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정맥,피하,근육주사 실습지침서

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최초등록일 2017.04.30 최종저작일 2017.04
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정맥,피하,근육주사 실습지침서
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    본문내용

    * 5Right 란?1) 정확한 약물(Right Medicine) * 동일한 약물이라도 화학명, 상품명, 일반명 등이 다를 수 있으므로 반드시 정확한 약물이 맞는지 확인한다.
    * 처방된 약물과 투여할 약물을 교차 확인한다.
    2) 정확한 약물의 양(Right dose) * 처장된 약물의 양과 투여 시 약물의 양이 동일한지 확인한다.
    3) 정확한 시간(Right time) * 처방된 시간과 투여 시 시간이 동일한지 확인한다.4) 정확한 투여경로(Righr route) * 동일한 약물일지라도 투여 목적에 따라 투여 경로가 다를 수 있으므로 처방된 투여경로를 확인하여 투여한다.
    5) 정확한 환자(Right patient) * 이중확인을 통해 환자 확인을 정확히 한다. 환자 팔찌(등록번호), 생년월일, 이름을 개방형 질문을 통해 정확히 확인한다.
    2.경구투여 할수 없는대상자
    대상자가 구토를 하는 경우위장관 흡인을 하는 경우의식이 없는 경우연하곤란이 있는 경우
    3.비경구투여의 장단점
    비경구투여의 장점1. 약물의 흡수가 빠르다(주사는 거의 완전 흡수발생) 2. 약물의 결과예측이 용이하여 정확한 약용량 계산 가능3. 흡수가 빠르고 약효예측이 가능하여 응급시에 선택가능한 투여방법
    4. 분별력이 없는 대상자, 무의식 환자, 위장장애 환자, 신경계질환자, 수술 등으로 경구투여가 불가능한 대상자에게 도 투여할 수 있다5. 경구투여시 일어날 수 있는 위장관에서의 약물파괴나 약물로 인한 위장관 자극 때문에 구강으로 투여할 수 없는 약물도 투여가능
    비경구투여의 단점
    비경구투여는 피부를 통하여 주사하게 되는데 이 과정에서 철저한 무균법이 지켜지지 않으면 합병증을 유발할 수 있으며 pH, 삼투압, 약물의 용해 정도가 적절하지 않으면 조직의 상해를 가져올 수 있다.
    4. 정맥주입의 부작용 및 합병증을 쓰시오.
    ・즉각적인 쇼크 (두통, 가슴답답함, 쇼크, 심장마비)
    ・감염증상 (동통, 열감, 백혈구수의 증가, 혈액배양상유기체가 나타남, 오한, 체온의 상승)
    ・침윤 (정맥으로부터 약물이 흐르는 것으로 동통, 부종, 수액이 안들어감, 수액이
    들어가는 사지에서 부종이 나타남)
    ・정맥염 (혈관주위의 동통, 열감이 있고 붉게 변함)

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