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응급실case study, 급성 심근경색case study

A+ 받은 case study 입니다! 급성심근경색에 대한 간호사정부터 간호진단까지입니다!
10 페이지
한컴오피스
최초등록일 2017.04.25 최종저작일 2017.03
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응급실case study,  급성 심근경색case study
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    소개

    A+ 받은 case study 입니다!
    급성심근경색에 대한 간호사정부터 간호진단까지입니다!

    목차

    1. 간호사정

    2. 간호진단(3개)
    1) 심근허혈과 관련된 급성통증
    2) 심박출량 감소와 관련된 비효율적 조직관류(심폐)
    3) 침습적 처치와 관련된 피부손상 위험성

    본문내용

    # 간호진단1: 심근허혈과 관련된 급성통증
    주관적 객관적 자료
    주관적 자료
    “가슴이 찢어질 듯 아파요.”
    “허리가 쑤셔요.”

    객관적 자료
    1. 가슴을 쥐어짜듯 잡고 있음
    2. NRS - 5점
    3. 얼굴을 찡그리고 식은땀을 흘린다.

    <중 략>

    간호목표
    장기목표
    대상자가 응급실에서퇴원 할 때 까지통증이 경감되었다고표현한다.

    단기목표
    대상자가 24시간 이내에통증사정척도 점수가5에서 1-2로 경감되었다고 표현한다.

    간호계획
    통증의 특성을 관찰하고 기록한다.(통증의 위치, 강도, 특성)
    의사 처방에 따라 약물을 투여한다.
    → Metalyse inj 40mg
    의사 처방에 따라 흉통발생시마다 EKG 모니터를 적용하거나NTG 1T 설하투여 한다.
    심호흡이나 전환요법과 같은이완요법을 교육한다.

    이론적 근거
    통증은 주관적인 성질을 갖고 있으므로숫자통증사정도구를 이용하여통증을 사정함으로써 대상자의통증정도를 객관적으로 파악할 수 있다.
    [참고문헌: 기본간호학Ⅱ 현문사]

    참고자료

    · 없음
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