정신 case study) Schizophrenia(조현병)

소개

정신실습때 스키조환자의 케이스스터디 자료입니다. 정신상태검사, 이상행동, 대상자 분석이 표로 아주 자세히 기재되어 있으며 간호과정도 정말 열심히 했습니다. 실습 A점수 받았으며, 대상자의 정보가 누출될 우려가 있는 내용들은 삭제하였습니다. 간호과정과 검사에 대한 정보는 있으니 활용하시면 될것 같습니다.

목차

A. 정신간호 사정
1) 일반적 정보
2) 정신병력
3) 의학적 정보

B. 정신상태 검사

C. 이상행동 분석

D. 대상자 분석
3. 대상자의 자료분석 및 문제목록 작성
4. 정신간호진단
5. 정신간호진단에 따른 간호목표
6. 사례발표 후 수정내용
7. 정신간호과정
8. 언어적/비언어적 의사소통을 통한 간호과정 분석

본문내용

5. 정신간호진단에 따른 간호목표
장단기 목표
[명령환청과 관련된 타인에 대한 폭력 위험성]
장기목표:
대상자는 한 달 이내에 환청이 들릴 시에도 타인을 해치지 않는다.

단기목표:
대상자는
1. 7일 이내 환청이 들릴 시 폭력적인 행동 대신 다른 행동을 취할 수 있다.
2. 7일 이내 환청과 관련하여 타인을 연관 짓거나 더 이상 의심하지 않는다.
3. 14일 이내 활동치료(프로그램) 중 문제행동을 2회 이상 일으키지 않는다.

계획 및 수행
1. 대상자의 환경에서 해가 될 만한 물건을 모두 제거한다.
2. 환각의 징후(경청하는 자세, 혼잣말하고 웃음, 대화 도중에 멈춤)를 자주 관찰한다.
3. 수용적인 태도를 보여 환청에 대해 감정반영을 하며 환청의 내용에 대해 얘기를 나누도록 격려한다.
4. 환청을 추상화하지 않는다. (‘그것’과 같은 단어 대신에 ‘그 소리’라고 말한다)
5. 처방에 따라 정온제를 투여한다. 약의 효과와 부작용을 관찰한다. 폭력행동이 표면화되기 전에 항정신병 약물을 제공한다.

참고자료

· 없음