만성부비동염 간호 케이스 사례보고서 약물상세

소개

만성부비동염간호케이스

목차

1. 서론

2. 자료 및 방법

3. 문헌고찰

4. 간호과정
1) 간호사정
2) 진단적 검사
3) 약물요법
4) 간호진단

5. 결론 및 제언

6. 참고문헌

본문내용

• 질환명
Chronic sinusitis

• 정의
만성부비동염(축농증)이란 부비동에 염증이 생겨 점막이 붓거나 고름 같은 콧물이 고여 있는 상태를 말하는 것입니다.

• 원인
문헌조사
부비동의 배출구가 막히면 점액이 고이고, 2차적인 세균감염에 의하여 농(고름)이 발생하게 됩니다. 이러한 부비동 배출구의 폐쇄는 콧속의 해부학적 원인이나 자극물질, 알레르기 등에 의해 일어날 수 있습니다. 부비동의 자연개구부가 부어서 막히게 되면 부비동의 환기를 방해하게 되고, 2차적인 세균감염은 콧속의 부종과 비후를 일으켜 원활한 부비동의 환기와 배설을 감소시키거나 막게 됩니다. 부비동 질환은 갈은 가족 내에 흔하고, 스트레스도 만성 부비동 질환의 원인이 될 수 있습니다.
- 감염
대부분의 성인은 일년에 약 3번 정도는 바이러스성 감기나 상기도 감염을 경험하며 어린이는 성인보다 자주 경험하게 됩니다. 바이러스성 감기 후에는 세균 감염이 흔히 생기며, 부비동의 자연개구부가 부어서 막히게 됩니다.
- 자극물질
공해(아황산가스 등), 담배연기, 화학적 자극제(예를 들어 수영장의 염소 소독제) 등은 부비동에서 비강으로의 자연통로를 좁히거나 막아서 세균증식과 부비동 감염을 일으킵니다.
- 해부학적 문제
선천적 혹은 후천적으로 비중격 만곡이 심한 경우, 만곡된 쪽에서 부비동 배출이 영향을 받을 수 있습니다. 비중격 만곡은 부비동 배출구의 일부 또는 몇개를 폐쇄시킬 수 있어 이 경우 부비동내 점액이 축적되어 염증을 일으킬 수 있습니다.
- 비용(폴립)
부종이 심한 경우, 부비동내 점막은 변성을 일으켜 비용이라고 하는 물혹이 자라고, 이 물혹에 의하여 또 다른 부비동 배출구의 폐쇄가 일어나는 악순환이 시작됩니다. 정체된 점액은 세균성장의 좋은 배지 역할을 하게 되어, 세균의 증식이 일어나게 됩니다.
- 알레르기
알레르기는 비강내 염증을 일으킬 수 있으며, 알레르기의 흔한 증상은 맑은 콧물, 코막힘, 재채기, 그리고 가려움 등입니다.

참고자료

· 성인간호학Ⅰ (일곱째판, 김금순 외, 수문사, 2012년)
· 성인간호학Ⅱ (일곱째판, 김금순 외, 수문사, 2012년)
· KIMSonline (http://www.kimsonline.co.kr)
· Program Outcomes Clinical education for Adult Nursing (O.H.Kim, A.R.Park, S.Y.Beak. J.J.Sun, 현문사)
· 강남세브란스병원 사이트 (http://tinyurl.com/nejxl3h)
· 서울대학교병원 사이트 (http://www.snuh.org/pub/infomed/sub05/sub01/1175690_4053.jsp)