조현병(Schizophrenia) 케이스

소개

조현병(Schizophrenia)으로 입원한 대상자의 간호과정입니다.

목차

Ⅰ. 조현병(Schizophrenia)
1.Schizophrenia의 정의
2.Schizophrenia의 원인과 역동
3.Schizophrenia의 행동특성
4.Schizophrenia의 치료방법
5.Schizophrenia의 간호

Ⅱ. 간호과정 적용
1. 사정
2. 간호진단
3. 간호목표 및 계획
4. 수행 및 평가

Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용

Ⅰ.조현병(Schizophrenia)
조현병은 심한 신경생물학적 부적응 반응으로 사고, 인지, 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의욕 등 여러측면에서 장애를 일으키는 정신병이다.

1. Schizophrenia 정의
- 뇌의 기질적 이상이 없는 상태에서 인지, 지각, 정동, 의지, 행동과 사화활동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌기능장애이다.
- 조현병을 앓는 대상자와 그 가족은 질병자체뿐만 아니라 정신분열병이라는 사회적 낙인 때문에 더욱 고통 받는다.

2. Schizophrenia 원인과 역동
- 명확한 원인은 아직 밝혀내지 못하고 있다.

(1) 생물학적 요인
- 유전적 요인 : 연구결과가 정신분열병이 유전적 영향을 받고 있다는 것을 설명하고 있다. 그러나 유전적 요인이 유일한 원인이라고 단정하지 못하는 이유는 일란성 쌍생아의 발병빈도가 100%가 아니기 때문이다.
- 신경화학적 요인 : 최근에는 도파민과 세로토닌을 포함한 신경호학적 이론이 가장 두드러진다.
▹도파민의 과잉분비, 세로토닌의 비정상적인 활동, 노르에피네프린의 활성.
따라서 약리는 시냅스에있는 도파민 수용체를 blocking하는것.
- 신경해부학적 요인 : CT, MRI상 뇌실과 제3뇌실의 확대, 내뇌피질의 위축등 정상인보다 뇌조직이 얇고 뇌척수액이 적은것이 발견됨
- 면역학적 요인 : 바이러스에 노출되거나 감염인자에 의한 면역작용으로 뇌 생리가 바뀔수 있다. 사이토킨은 정신분열병 같은 주요 정신질환을 일으키는 데 역할을 하는 것으로 알려졌다.

<중략>

망상이나 환각이 있는 대상자는 불안을 망상과 환각으로 극복하기 때문에 그러한 망상이나 환각을 깨는것이 아니라 그것이 실제로 존재하지 않는다는 병식을 차츰 일깨우면서 약물로 증상을 조절해 일상생활이 가능하도록 탈원화를 시키는것이 목표라고 한다.
그러나 본 대상자 같은경우에는 워낙 정신분열병이 만성으로 20년 가까이 있던 분이라 증상에대한 컨트롤이 쉽지 않아 숙면여부, 약물복용, 대소변, 그날의 컨디션에 맞추어 치료와 간호를 시행한다고 하였다.

참고자료

· 양수외5명(2013).「정신건강간호학」현문사.
· (주)KIMS. (1987). Retrieved 2016 from https://www.kimsonline.co.kr