폐렴 간호과정, Pneumonia, 중환자실 Case, 비효율적 호흡양상, 불안, 낙상위험성

소개

오타까지 꼼꼼하게 평가하시는 교수님께 칭찬받은 Case 입니다. ㅠㅠ
간호과정은 진단 ~ 평가까지 확실한 '근거'를 토대로 작성했습니다.!
(간호과정, 게획 모두 '합리적 근거'를 포함했습니다. 일일이 교과서를 찾을 필요가 없어요!)

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례 선정이유
2. 질환에 대한 문헌고찰 [ Pneumonia, 폐렴 ]
3. 간호 사정

Ⅱ. 본론
1. 대상자 검사결과
2. 약물치료 현황
3. 대상자 건강문제 해결을 위한 간호과정
4. 실습 중 대상자나 보호자에 치료적 의사소통(언어적, 비언어적) 간호중재 적용한 사례

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

통계청에 따르면 폐렴으로 인한 사망자는 지난해 총 27만명을 넘어서며 33년 만에 가장 많은 것으로 조사되었다. 특히 고령화가 심화되면서 폐렴으로 인한 사망자가 자살자를 앞질렀다. 27일 통계청의 ‘2015년 사망원인 통계’를 보면 지난해 폐렴 사망자 수는 27만5895명으로 전년보다 3.1%(8203명) 늘었다. 이는 사망원인 통계가 작성된 1983년 이래 33년 만에 가장 많은 것이다. 총 사망자 수는 한동안 24만명대를 유지하다 2010년 이후 증가세를 이어가고 있다. 80대 이상 사망자 수가 증가한 것이 원인이다. 작년 사망자 중 80대 이상 비중은 40.8%로 10년 전인 2005년(29.6%)보다 크게 높아졌다. “고령인구가 늘면서 앞으로도 사망자 수와 조사망률은 계속 증가할 것으로 보인다”고 말했다. 이처럼 고령화가 가속화 되면서 폐렴으로 인한 사망률은 증가되고 있다. 따라서 나는 폐렴에 대해 좀 더 연구하고자하는 필요성을 느껴 폐렴을 사례로 선정하였다.

<중 략>

폐렴이란 폐포와 세기관지와 같은 폐 실질조직의 부종을 초래하는 염증과정으로서 폐포 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발하는 것을 말한다.
즉, 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 질환을 일컫는다.

<중 략>

1. 해부학적으로 폐의 사강(dead space)에 남아있는 이산화탄소를 씻어낸다.
2. 환자의 호기량의 저항력을 이기고 환자에게 산소를 전달할 수 있다. 즉, 비강을 통해 양압을 발생시켜 ventilator에 비해서 약하지만, 쪼그라든 폐포 (collapsed alveoli)를 부풀리고 폐활량을 극대화시키기에 적절하다.
3. 제공되는 산소는 37도까지 온열되기 때문에 충분히 가습화 될 수 있고 점막의 기능이 좋게 유지될 수 있으며 환자의 불편감이 적다. (※주의할 점: mask를 사용할 경우 mask 안쪽 피부가 습해져 sore가 생기기 쉬운 환경이 조성된다. )

참고자료

· 이동숙 외 공저 (2014) 간호과정, 포널스출판사, 254 ~ 258
· 송경애 외 11저 (2014), 기본간호학 (상,하), 수문사 312-327
· 송경애 외 11저 (2014), 기본간호중재와 술기, 수문사
· 조경숙 외 22저(2013), 성인간호학(상, 하), 현문사,