분만실 간호과정 여성간호학실습 분만실 실습/분만과정과 관련된 급성통증/부적당한 수분섭취와 관련된 체액량 결핍 위험성

소개

분만실 케이스스터디(여성간호학)
A+ 받은 간호과정입니다.
주, 객관적자료/간호진단/간호목표/간호계획/합리적근거/평가 로 구성되었습니다.
간호과정에 모두 이론적근거 있습니다.
1번 간호진단의 경우 간호계획 21개로 구성, 2번 간호진단의 경우 간호계획 10개로 구성

목차

1. 분만과정과 관련된 급성통증
2. 부적당한 수분섭취와 관련된 체액량 결핍 위험성

본문내용

주관적 자료
(subjective data, sign)
- 대상자 “어지럽고 아파요.”
- 대상자 “너무 아파요.”
- 대상자 “자궁 문 많이 안 열렸으면 무통하고 싶어요.”

객관적 자료
(objective data, symptom)
- 입원 시 호흡 수 16회/분에서 24회/분으로 증가
- 자궁경관 5cm 개대, 80%소실, 하강정도 0으로 내진 됨
- 수축의 빈도, 기간, 강도가 증가함에 따라 환자가 불안해하는 모습이 관찰되었다.

간호진단
(Nursing Dx. Due to/Related to)
#1. 분만과정과 관련된 급성통증

간호목표
(Goals-objectives, expecter outcomes)
▶ 대상자는 동통을 조절하는 유용한 방법들을 분만과정에서 적용할 수 있다.
▶ 대상자는 자궁수축에 기인한 동통이 증가됨을 보고할 수 있다.
▶ 대상자는 분만과정에서 동통으로 인해 불안해하는 모습이 관찰되지 않는다.
▶ 대상자는 분만과정에서 동통이 경감되었다고 말할 수 있다.

간호계획
(Nursing Plan)
합리적 근거
(Rational)
대상자의 동통정도를 사정한다.

참고자료

· 없음