정신간호학실습/정신간호학/조현병/schizophrenia/정신분열증/정신분열병/조현병case/casestudy

목차

1. 대상자 사정
2. 간호과정

본문내용

2) 간호과정 적용
1 : 과도한 스트레스와 관련된 자살위험성

- 객관적 자료
1. 자살시도 2회 있음.
① 20년 전 보험회사 고객에게 스토킹과 강간 당한 후 피해망상과 환청 들려 자살하려고 2층 옥상에서 뛰어내림
② 지난 2년동안 집주인과 잦은 다툼 있었고 집주인의 심한 괴롭힘에 스트레스 받아 약 복용 중단하고 피해망상과 환청 증상 다시 나타나서 자살하려고 내원 한달 전 수면제 80알 복용함

- 주관적 자료
1. 20년 전 보험회사 고객에게 스토킹과 강간 당한 후 본인이 유부녀인 이유 때문에 아무에게 말하지 못하고 혼자 심하게 스트레스 받았다고 함.
2. “집주인도 우울증이랑 알콜중독이더라고. 내가 무당한다고 하니까 나한테 욕을하고 보기만 하면 때리고 얼마나 못살게 굴었는지.. 말도 못해. 엄청 스트레스 받았어. 그래서 죽으려고 했지.”
3. 입원 초기 자살에 대해 어떻게 생각하냐는 질문에 “대답하고 싶지 않다.” 고 표현
4. 스트레스에 취약한 편이냐는 질문에 그렇다고 대답함.
5. 스트레스 대응기술 있냐는 질문에 “스트레스 받을 때 스트레스 푸는 방법 없지.. 그냥 스트레스 받으면 받는대로 있고, 또 스트레스가 심해지면 약 먹기 싫어서 안 먹으면 병이 다시 오고 자살하고 싶어지고.. 그렇더라고” 라고 대답함.

간호목표(단기 & 장기)
단기목표 : 대상자는 2주 이내에 자살사고에 대하여 치료팀과 이야기 할 것이다.
장기목표 : 6개월 이내로 대상자는 자살위험을 증가시킬 인간관계나
생활양식과 관련된 문제를 해결할 것이다.

간호계획
1. 대상자와 치료적 관계를 형성한다.
-치료적인 관계를 통해 대상자에게 자살위기는 지나갈 것이다.
2. 하루에 2번 오전과 오후 식사 시간 1시간 후 면담 할 것을 약속한다. 면담은 30분~1시간 정도 진행한다.

<표>

면담 한 것은 위와 같이 평가한다.
-자살위험이 감소 될 때까지 자살행동의 이유에 대한 폭넓은 논의와 탐색이 계속되어야 한다.
3. 대상자가 받는 스트레스를 가족들에게 표현하도록 격려한다.

참고자료

· [네이버 지식백과] 미네소타 다면적 인성 검사 [Minnesota Multiphasic Personality Inventory] (심리학용어사전, 2014. 4, 한국심리학회)
· [네이버 지식백과] 로르샤흐검사 [Rorschach test, ─檢査] (두산백과)
· [네이버 지식백과] 로르샤하 검사 [─ 檢査, Rorschach test] (특수교육학 용어사전, 2009, 국립특수교육원)
· [네이버 지식백과] 개관 (심리검사의 이해, 2010.9.1, 시그마프레스㈜)
· [네이버 지식백과] 문장완성검사 [文章完成檢査, sentence completion test] (교육심리학용어사전, 2000.1.10, 학지사)
· [네이버 카페] 비채심리상담센터
· [네이버 지식백과] 로라반정1mg [Loravan Tab. 1mg] (의약품사전, 약학정보원)
· [네이버 지식백과] 아티반주사 [Ativan Injection] (의약품사전, 약학정보원)
· [수문사] 인간성장발달과 건강증진 -김영혜,안민순,오윤정,오진아,이영은,이지원,전화연,정향미
· [현문사] 정신건강간호학 제4판 - 양수, 하양숙, 이경순, 이정섭, 권혜진, 이미형 외 공저
· 나 전달법 - http://blog.naver.com/kdimple7/50155258387