퇴행성관절염 케이스 스터디

소개

골관절염 케이스스터디 한 자료입니다.
도움되시길 바랍니다.

목차

1. 일반적 배경 (General information)
2. 건강력 (Health history)
3. 간호력(Nursing history)
4. 신체검진 (Physical examination)
5. 진단검사
6. 약물
7. 간호과정

본문내용

주관적 자료
“열 몇 도에요? 머리가 뜨겁고 아프네”
“나만 이렇게 덥나...?”
“엄마! 열 안 내리고 있다잖아...”(보호자)

객관적 자료
·BT 37.4˚C
·WBC수치 증가

#1. 수술부위의 감염과 관련된 고체온

목표
단기목표
·대상자는 4일 이내에 BT 37.0˚C 이하를 유지 할 수 있다.
장기목표
·대상자는 1주일 이내에 고체온 증상을 보이지 않을 것이다.

계획
간호 계획
·활력징후를 1시간 마다 측정한다.
·항생제를 투여한다.
·미지근한 물수건으로 전신을 닦아 준다.
·ice bag을 실시한다.
·이마위에 차가운 물수건을 적용한다.
·얇을 옷을 입도록 격려한다.
·이불을 벗겨준다.
·시원하고 쾌적한 환경을 유지한다.
·수분섭취를 권장한다.

이론적 근거
·활력징후를 지속적으로 측정함으로서 대상자의 경과를 알 수 있고 적절한 간호를 제공할 수 있다.
·항생제 (Tazoperan, Citopcin)는 발열성 세균을 파괴하고 발열로 인한 신체의 자극을 제거한다.
·미지근한 물이 증발하면서 노출된 체표면에서 대류가 일어나 체온을 하강시킨다.
·신체의 열 발산을 원활하게 한다.

참고자료

· 없음