척추, 척수 구조 추간판 탈출증 척수신경 손상

소개

척추, 척수 구조 추간판 탈출증 척수신경 손상 래퍼런스 자료입니다. 도움되시길 바랍니다.

목차

1. 척수, 척수의 구조
2. 추간판 탈출증
3. 척수손상대상자의간호

본문내용

1. 척수, 척수의 구조
1) 척추의 구조
경추 :7개의 척추, 목부위에 위치
흉추 : 12개의 척추로 가슴부위에 위치
요추 :5개의 척추로 허리
미추 :5개의 척추로 꼬리뼈
천추 : 4-5개의 척추로 하나의 뼈형태

2) 척수의 구조
정의 : 척추관 속에 위치하는 손가락 굵기의 원추모양의 신경
분포 : 뇌의 연수부터 제 1-2요추까지 내려와 있음. (유아는 천골부위까지)
길이 : 40-45cm(성인)
구성 : 31개 분절, 8개 경수, 12개 흉수, 5개 요수, 5개 천수, 1개 미수
기능 : 반사작용을 함. 반사궁이 있어 뇌를 거치지 않고도 직접 척수에서 반응을 보임
→ 정수나 흉수에서 나오는 신경은 거의 평행되게 나옴
요수나 천수에서 나오는 척수신경은 사행으로 분포
미수에서 말꼬리를 닮은 말초신경으로 마미총
→ 두 번째 요추 아래 : 마미총만 분포, 척수마취나 진단과 치료 목적, 뇌척수액을 뽑는 요추천자 부위
→ 원심성 신경 : 척수의 전각에서 나옴, 구심성 감각신경 : 척수의 후각으로 들어옴

2. 추간판 탈출증
추간판
1)위치 :두 인접한 추골중심 사이에 있음.
2)구조 : 각 척추의 추체를 연결
3)역할 : 척추에 작용하는 충격을 흡수하는 쿠션 역할
4)구성 : 추간판은 연골판, 수핵과 섬유성막인 섬유륜의 3부분으로 구성
5)위험요인 : 추락, 척추의 굴곡운동, 구부정한 자세에서 반복적으로 물건들어올리기 등
6)빈도 : 환자의 50%이상이 이전에 등 손상을 받은 병력이 있음.
유전적 소인은 척추전방 전위증에서 많고 40~60세의 남자에서 많음
흔히 발생하는 곳으로는 L4-5, L5-S1,C5-6,C6-7
→ 나이가 들수록 용적과 탄력성이 감소, 압박에 대한 저항력이 약해짐
외력으로 인해 수핵이 약해진 섬유륜을 밀고 탈출되면 신경근을 압박하여 통증 유발

참고자료

· 수문사 성인간호학 Ⅱ 이향련 최철자 공저(2010)