모성간호 조기진통(PTL) 케이스/ 피드백 다 받은 고칠 것 없는 케이스/ 간호과정 매우 상세/정리 잘 되어있음

소개

모성간호 조기진통 case입니다.(대상자 임신성 당뇨병도 있음)
교수님께 피드백 다 받고 칭찬 받은 케이스라 고칠 것 없습니다.
문헌고찰, 대상자 사정, 신체사정, lab data, 약물정보, 간호과정(간호진단 3개) 상세히 잘 정리되어 있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌적 고찰
1. 조기진통 (Preterm labor)
2. 임신성 당뇨병 (gestational diabetes)

Ⅱ. ASSESSMENT
1) History
2) 활력징후(V/S)
3) 진단검사
4) 투약

Ⅲ. 간호진단

Ⅳ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌적 고찰
조기진통 (Preterm labor)
1. 조기진통 이란?
임신 37주 이전에 진통이 시작되는 것은 조기진통(preterm labor)이라 하고 조기진통이 분만에 이르는 것을 조산(preterm birth)이라고 정의한다. 조기진통은 조산을 이끌 수 있는 것으로 산과에서 가장 많은 문제를 야기 시키며, 합병증으로 인한 주산기 이환율과 사망률은 2/3를 차지하는 것으로 알려져 있다.
우리나라의 조기진통은 5.9~7.2%로 보고되고 있고, 미국의 경우 조기진통은 모든 분만의 7%에서 발생한다. 그러나 아프리카 여성에서는 그 빈도가 2배나 더 높고, 이것은 사회적, 경제적 요인과 깊은 관련이 있음을 의미한다.

2. 원인 및 유발요인
조기진통의 원인은 확실하게 알려져 있지 않지만, 약 1/3은 조기파막 후에 조기진통이 흔히 발생한다. 조기 진통의 위험요인에 대한 연구들이 활발하지만 명확하게 밝혀지지는 못하고 있는 상황이다.

⦁ 산과적 요인으로는 양수과다증, 산전출혈, 다태아, 조산의 기왕력, 경관무력증, 자궁이나 자궁목 의 기형, 생식기계의 감염, 임신 중 복부수술, 임신 제 2기의 유산력 및 32주 이전에 경관이 2cm이상 개대되었을 때 등이 있다.
⦁ 내과적 요인으로는 신질환, 신우신염, 당뇨병, 만성고혈압, 임신성 고혈압증 등이 보고되고 있다.
⦁ 모체의 인구학적 요인은 연령(20세 이하, 40세 이상), 흡연, 알코올 섭취, 약물중독, 피로, 장시간의 근무, 심리적 스트레스 등이 있다.

3. 진단
조산의 위험을 사정하기 위해 사용된 진단적 검사에는 감염을 알아보기 위한 혈구검사, 요로감염의 지표가 되는 박테리아를 확인하기 위한 소변분석검사, 융모양막염과 태아 폐성숙도를 알아보기 위한 양수분석검사 등이 있다. 조산을 예견하기 위한 검사로는 질분비물에서 태아섬유결합소 수치, 질식초음파, estriol 수치, 가정에서의 자궁수축감시 등이 있따. 태아 섬유결합소는 융모막과 탈락막이 분리되지 않는다면 질분비물에서 나타나지 않는다.

참고자료

· 없음