[수술실 실습] thyroidectomy(갑상선 제거) 케이스

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 본론-사례연구-간호과정 적용
1. 수술실 간호사정 도구
2. 갑상선 암

본문내용

갑상선은 우리 몸 중의 가장 큰 내분비 기관으로 갑상선 호르몬을 분비하며, 전반적인 신진대사를 담당하는 많은 역할을 하고 있다. 갑상선기능이 병적으로 저하되거나 증진될 때, 종양 등으로 제 기능을 다 할 수 없을 때 심각한 문제를 일으킬 수 있다. 갑상선 암의 경우 대부분이 원인을 알 수 없는 원발성이고, 남성보다는 40대 이후의 여 성에게 많이 호발 한다. 여성에 있어서 4번째로 많이 발생하며, 비교적 임상에서 많이 볼 수 있는 암중의 하나이다. 비록 암 종이긴 하지만 적절한 치료와 관리를 했을 경우에 예후가 양호하다. 수술한 이후에도 관리와 약물요법, 식이조절로 꾸준한 관리가 필요하다. 이러한 이유로 갑상선 절제수술을 받은 환자를 통하여 갑상선의 전반적인 기능과, 수술 후 치료과정, 약물 등에 관한 총체적인 정보를 알아보기 위해 갑상선 암에 대한 사례를 연구하기로 했다.

<중 략>

① 수술준비-억제대 적용한 후 IV를 통해 마취 전처치를 한다. 호흡기를 적용, 마취가 유지되도록 한 후 체위를 고정시킨다. ② Betading 소독 ③ 수술포를 덮은 후 수술 준비가 완료 ④ 목의 피부절개 펜으로 절개부위를 표시-15번 mess로 목에 transverse skin incision을 한 후 bovie로 coagulation하여 bleeding control 한다. ⑤ 피판형성-allis tissue forceps 3개로 절개 위쪽 피하조직(subcutaneous tissue)를 잡아올려 skin flap을 만든다. 위쪽 피하조직을 restractor로 고정시킨후 아래쪽도 같은 방식으로 skin flap을 만듦. ⑥ 근막절개 tissue forcep과 bovie, scissor를 이용하여 근막을 vertical incision. ⑦ 흉쇄유돌근 박리-흉쇄유돌근의 전방 가장자리를 따라 경부근막을 절개하고 신경손상이 가지 않도록 주의하여 흉갑상근을 박리. 이때 근육은 봉합사를 이용하여
hemostatic으로 고정시킨다. ⑧ 갑상선 동맥결찰 갑상

참고자료

· 없음