[외과 실습]A+받은 thyroid cancer(갑상선암) 케이스

목차

I. 사례연구

II. 간호과정
1. 급성통증
2. 출혈위험성
3. 감염위험성

III. 문헌고찰

본문내용

문헌 고찰
♣ 갑상선의 기능

갑상선은 내분비 기관 중 하나로 갑상선 호르몬을 생산, 저장했다가 필요할 때마다 혈액으로 내보내는 일을 한다. 갑상선 호르몬은 인체의 대사과정을 촉진하여 모든 기관의 기능을 적절히 유지시키는 사람에게 없어서는 안될 물질이다.
예를 들어, 열을 발생시켜 체온을 일정하게 유지하고 태아와 신생아의 뇌와 뼈의 성장 발달에 도움을 주는 역할을 한다.

시상하부에서 갑상샘자극 방출호르몬(TRH)을 분비하여 뇌하수체 전엽을 자극하면 그곳에서 갑상샘자극호르몬(TSH)을 분비하고, 이 호르몬은 다시 갑상샘을 자극하여 티록신을 분비하게 된다.
결국 혈청내에 티록신량이 증가하면 TRH와 TSH의 분비는 억제되어 다시 혈청내 티록신량을 떨어트리게 된다.
이러한 음성회환기전에 의해 혈액내 호르몬은 일정하게 유지된다.

실제로 갑상선 호르몬이 부족한 경우를 기능 저하증이라고 하는데 갑상선 호르몬이 부족하게 되면 몸이 무기력해지고 쉽게 피곤해질 뿐만 아니라 체온도 정상보다 낮아져 추위를 견디기 힘들어진다.

♣ 갑상선암은 어떤 병인가?

갑상선은 목 앞부분에 위치하는 어른 엄지 손가락만한 크기의 내분비 기관이다. 좌우 갑상선은 띠 모양의 엷은 조직으로 연결되어 있어 나비모양과 비슷하다.
좌우의 갑상선을 연결하는 엷은 조직은 '아담의 사과'(Adam's apple)라고 불리는 갑상선 연골의 바로 아래에 놓여 있다. 좌우 갑상선을 각각 갑상선 엽(좌엽, 우엽)이라고 부르는데 무게는 좌우 갑상선 엽과 연결 부분을 합하여 15∼20g 정도가 된다.



갑상선 암은 갑상선에 생기는 악성종양을 말한다.
그러나 갑상선종양에는 양성종양이 훨씬 많으며 악성종양은 그리 많지 않다. 아무런 증상이 없는 일반인에서 갑상선에 종양(혹, 덩어리)이 만져지는 경우는 약 4~7%이며, 초음파 검사상 갑상선에 종양이 발견되는 경우는 19~67%로 매우 높다.
그러나 다행히 손으로 만져지는 갑상선종양 중에서 약 5~10%만이 갑상선 암(악성 종양)일 정도로 갑상선 암 은 매우 드물게 생긴다.

참고자료

· 성인간호학1 수문사, 이향련 외
· 성인간호학2 수문사, 이향련 외
· 간호과정 정문각,
· 인체구조와 기능2 계축문화사
· 기본간호학 1,2 수문사,