[모성간호학] 난소종양 케이스

소개

[모성간호학] 난소종양 케이스

수술이 요구되는 병소의 상태와 관련된 불안
수술과 관련된 통증
호흡양상과 관련된 개인의 비효율적 대응
복부팽만과 관련된 불편감
난소절제와 관련된 지식부족
약물의 부작용과 관련된 오심
유치도뇨관 삽입과 관련된 피부손상
수술과 관련된 잠재성 감염
헤모박 삽입과 관련된 잠재성 감염

목차

1. 문헌고찰
2. 사례연구
3. 간호과정

본문내용

1. 질병연구 (질병의 원인, 병리기전, 임상증상, 치료와 간호를 포함하여 문헌 고찰)
-난소의 정상구조와 기능
난소는 밤알이나 호두 정도의 크기를 가지는 좌우 대칭의 장기이다. 난자의 형성에 관여하는 한편 난포로부터 에스트로겐, 황체에서 프로게스테론을 분비하는 내분비 장기이기도 하다.
난포의 형성과정은 원시난포-다층 1차 난포-2차 난포-그라프난포-배란의 과정을 거치며 성숙한다.
그라프난포가 되지 못한 것은 위축난포가 된다.
난자가 수정하여 자궁내막에 착상하면 난소의 난포는 황체가 되고 그 후 백색체가 된다. 이러한 난포의 성숙 및 쇠퇴과정에는 뇌하수체의 난포자극 호르몬과 황체화 호르몬의 영향을 받는다.
-난소종양
난소의 종양은 다양한 종류가 있으며, 다른 장기에서 일어나는 많은 종류의 악성종양이 난소로 전이되는 것이 특징이다.
난소의 종양은 크게 암세포의 기원이 어디냐에 따라 상피세포성 종양, 생식세포선 종양, 간질세포성 종양으로 분류되며, 다른 종양과 마찬가지로 양성과 악성으로 나누어진다.
<상피성 난소종양>
1) 양성종양 - 비종양성(기능성) 종양
① 난포낭종 : 성숙한 난포나 퇴화 중인 난포에서 유동액이 정상 이상으로 고여서 생긴 것이다. 크기는 5cm이하가 대부분이고 7~8cm이상은 드물다. 그러나 종양의 크기가 커질 경우 임상적으로 중요한 의의가 있다.
․ 증상 : 월경 이상을 초래할 수 있다.
낭종이 큰 경우에는 낭종 부위에 중압감과 둔통을 호소하며, 염전이나 자연 파열이 되면 복강 내 출혈을 일으켜서 난관임신 파열과 같은 증상을 초래한다.
․ 진단 : 촉진으로 알 수 있으며, 기능성 낭종과 종양성 낭종을 구별하기 위해서 몇 주간을 관찰한다. 기능성 낭종은 자연히 파열되어 없어지지만, 낭종성 낭종은 크기가 그대로 이거나 점차 커지게 되므로 수술을 필요로 한다.
따라서 젊은 여성은 8~10주, 중년기에는 4~5주 정도를 기다려 본 후에 수술을 결정하며, 폐경기인 경우에는 즉시 수술을 결정한다.
․ 치료 : 작은 낭종일 경우 단순히 바늘로 찔러 유동액을 뽑아내거나 절제하고, 낭종이 큰 경우에는 정상 난소조직은 보존하면서 낭종만 제거할 수 있다.

참고자료

· 간호진단과 계획(2003. 서울대학교병원 정운찬) 서울대학교 출판부
· 산부인과 수술술기(2002. 차경봉, 배덕수) 군자출판사
· 제3판 부인과학 (1997. 대한산부인과학회 교과서 편찬위원회) 도서출판 칼빈서적
· 제5판 모성간호학-여성건강간호학Ⅱ(2003. 여성건강간호교과연구회 편) 수문사
· 핵심병리학(1998. 송계용 외) 도서출판 고려의학
· 인터넷 사이트 - 드러그인포