모성간호학 난소종양케이스(간호진단3, 간호과정3)

소개글

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목차

1. 사례연구
2. 비정상 자료 목록(abnormal data list)
3. 환자문제의 초안(관련 자료 묶음)
4. 간호문제 목록지(Nursing Diagnosis list)
5. 개념도(Concept Care Maps)
6. 간호계획, 수행, 평가

본문내용

정의
난소는 인체의 장기 중에서 가장 많은 종류의 종양이 발생하는 기관으로, 이곳에 생긴 종양을 통틀어 난소종양이라고 한다. 난소종양은 난포낭종, 황체낭 같은 양성종양과 암인 악성종양, 또 양성종양과 악성종양의 중간인 경계성종양 세 가지로 나눌 수 있다.

원인
난소종양이 생기는 정확한 원인은 아직 알 수 없으나 지속적인 배란이나 외부 자극으로 인해 난소의 상피세포가 난소 안으로 들어가고, 여기 액체가 고이며 형성되는 것으로 알려져 있다. 또 악성종양인 난소암의 경우에는 흡연, 비만, 고혈압, 고지방식이 같은 환경적인 요인과 함께 유전적인 요인이 발병의 위험을 높인다고 알려져 있다.

증상
난소종양의 크기가 작을 때는 증상이 없지만, 종양의 크기가 커지면 주변 장기를 압박하며 소화불량이나 아랫배의 통증 등이 나타날 수 있다. 종양이 악성인 경우에는 병이 진행되며 자궁출혈과 구토 등의 증상이 생긴다.

치료
난소종양은 초음파, CT, MRI 등으로 진단할 수 있다. 양성 종양이라도 크기가 8cm 이상으로 매우 큰 경우, 종양이 꼬여 염전이 생겼거나 종양이 파열된 경우에는 수술로 종양을 제거한다. 악성종양과 경계성종양의 경우에는 수술로 종양을 제거한 뒤에 항암화학요법과 방사선치료를 병행한다.

<중 략>

간호가 필요한 이유: 외과적 절개술을 시행한 후 병동보행 처방이 났으나 지속적인 통증과 지식부족으로 제대로 수행되지 못하고 있다. fever와 WBC의 증가로 감염과 관련된 수치를 지속적으로 확인하여야 한다. 수술부위 통증 지속적으로 호소하고 있다. 통증과 fever관련하여 불안호소 하고 있어 불안완화 간호가 필요하며 복부 팽만감또한 호소하고 있어 이에 적절한 간호중재가 필요하다.

의학적 진단: observation for suspected malignant neoplasm
외과적 처치: ovarian cancer staging operation (laparotomy)
주요 사정: V/S check, fever 양상 사정, 대상자 불안정도, pain양상, IV 적용부위 피부 발적, 부종여부, 배변양상을 확인한다.

참고 자료

없음