백혈병 정의, 분류, 병태생리, 진단평가, 치료관리, 예후, 간호중재, 백혈병 환아의 간호진단 및 중재,

소개

백혈병 정의, 분류, 병태생리, 진단평가, 치료관리, 예후, 간호중재, 백혈병 환아의 간호진단 및 중재 레포트입니다.

목차

1 정의

2 분류

3 병태생리

4 진단평가

5 치료관리
5-1. 조혈모세포이식(hematopoietic stem cell transplantation, HSCT)

6 예후

7 간호중재

8. 백혈병 환아의 간호진단 및 중재

본문내용

1 정의
백혈병(leukemia)은 혈액생성조직에 생긴 암으로, 아동 암 가운데 가장 흔히 발견되는 암이다.
1세 이후에는 여아보다 남아에게서 더 자주 발생하며, 2~6세 아동에게서 가장 많이 발병한다. 현재 급성 림프구성 백혈병 아동 가운데 오랜 기간 질병 증상 없이 생존하는 확률이 80%에 이르며, 급성비림프구성 백혈병 가운데 생존율은 50%정도이다.

2 분류
아동기의 암은 크게 두 가지로 분류되어 급성 림프구성 백혈병(acute lymphoblastic leukemia, ALL), 급성비림프구성 백혈병(acute myeloblastic leukemia, AML)이다.

3 병태생리
백혈병은 고형의 암과 같은 특성을 나타내고 정상기능을 상실한 백혈병 세포가 신체조직을 침입하고 뒤덮음으로써 병리학적 변화 및 임상양상을 발생하게 된다. 급성증상이 나타나는 경우 백혈구 수가 낮고 미성숙한 백혈병 세포들이 정상 혈액세포나 혈관조직을 공격하거나 파괴하지는 않는다.

<중략>

6 예후
급성 림프구성 백혈병 아동이 장기간 생존 여부를 결정해주는 예후 인자로는 초기 백혈구수, 진단을 받을 당시의 연령, 질병과 관련 있는 세포 유형, 성별, 핵형 분석을 통해 알수 있고 2~9세에 백혈병으로 진단을 받은 아동도 2세 이전 또는 10세 이후에 진단을 받는 아동보다는 좋은 상태를 유지하녀 남아보다는 여아가 좀 더 좋은 경과를 보여준다. 급성 비림프구성 백혈병 아동의 경우 관해상태가 오랫동안 계속되면서 장기적으로 생존할 기회를 갖는다.

7 간호중재
백혈병 아동을 간호하는 일은 직접적으로 치료 요법과 관련된다.
(1) 아동과 가족의 진단 및 치료과정 준비 : 진답을 받기 전부터 치료 종료 때까지 아동은 여러 검사를 받아 고통을 느끼게 된다. 하여 아동에게 각 검사 절차에 대해 설명해주어 어떠한 일을 겪게 될 것인지 알려줄 필요가 있고 통증 경감을 위해 약물 투여 하여 안정될 수 있도록 하는 법이 있다.
(2) 통증 완화: 악성종양이 통제 불가능한 수중으로 진행되거나 급성통증이 발생할 경우 마취제, 마약성 진통제를 투여하여 시간을 잘 조절해 투여 하여 퇴대의 효과를 거두도록 한다.

참고자료

· 김영혜(2014), 아동간호학 각론, 현문사, 522~530.
· 대한간호학회 아동간호학회 편(2000), 국가고시대비 문제집 아동간호학, 대한간호협회.