정신분열병 case study

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. Schizophrenia 정의
2. 역학
3. 원인
4. 분류
5. 증상
6. 진단
7. 예후
8. 치료

Ⅱ. 간호사정

Ⅲ. 간호과정

참고문헌

본문내용

Schizophrenia
◎ 정의
뇌의 활동이 장애를 받아 현실을 올바르게 판단하는 능력을 방해 받거나, 감정의 통제와 올바른 의사 결정을 할 수 없게 되어, 좋은 인간관계를 유지하는 것이 어려워지는 질환이다. 정신분열병은 100~200명 중에서 한 명이 걸리는 매우 흔한 병으로서, 사춘기에서 30대 사이에 발병률이 높으나, 이외의 연령층에서도 발병 가능성이 있다. 때로는 소아에게서도 발병한다.

◎ 역학
- 미국인구의 약 1%의 발병률과 연간 400,000건의 급성발작 발생
- 발병시작 연령 : 10대 후반 ~ 30대 중반 (남, 녀 동등) 후발성 발병 : 여성>남성

◎ 원인
1. 생물학적 요인
1) 유전적 요인 : 부분적으로 유전적 영향 있다
- 일란성 쌍생아 발생빈도: 40~50%
- 이란성 쌍생아 발생빈도: 9~15%
- 가족력 있다
- 한쪽 부모: 15%
- 부모 모두 일 때: 35%
- 가족력이 있는 부모에게 태어나 가족력 없는 집으로 입양된 경우 친부모에게서 자랐을 때와 거의 같은 발생빈도이다.
- 가족 관계가 가까울수록 높다
2) 신경 화학적 요인 - 전두엽 대사 저하: 비논리적, 인지장애, 사고과정 장애
- 기저신경절의 활동 저하: 파킨슨증후군과 같은 운동장애
- 좌반구 기능 항진, 측두엽 기능 이상: 감각 정보처리 지연
- 좌측 측두엽 당대사 항진→환각
- 신경전달물질 체계의 이상: 정보 처리 과정의 이상-주의 집중 장 애, 부적절한 사회적 상호작용, 사회적 고립감, 과민증 초래
- 심상 보유 기간 짧다-지속적인 주의집중 어려움-우연한 세부적 일에 주의 기울임-이상한 의미부여-자신의 생각 제어 어려움
- 도파민: 암페타민과 레보도파 약물이 편집증적 반응 유발 도파민 수용체 차단제 정신증적 증상 감소
- 세로토닌: 도파민의 과잉분비 조절, 클로자핀(도파민과 세로토닌 길항제): 정신병적 증상 감소, 음성 증상 개선
3) 신경해부학적 요인 - 측뇌실과 제3뇌실 확대
- 대뇌피질, 전두엽, 측두엽 위축

참고자료

· 정신건강간호학/ 고규희 외/ 현문사 /2012
· 조현병 환자 배우자의 돌봄 경험/ 채공주/ 강원대학교/ 2013
· 한양대학교구리병원/ 정신건강의학과/ https://guri.hyumc.com
· 남평미래병원/ http://www.peacemind.co.kr/