자궁적출술 케이스

목차

I.서론
1.연구의 필요성

II.본론
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 수술의 종류
3) 수술의 방법
4) 합병증

2. 대상자 자료수집
1) 간호력
2) 신체검진
3) 치료 계획과 치료 방법
4) 수술 전 준비
5) 수술 후 간호 기록지

3. 간호과정

4. 퇴원교육

5. 참고문헌

본문내용

I.서론
1.연구의 필요성
: 우연스레 복강경을 통해 자궁을 적출하는 수술을 참관하게 되었다. 당시 자궁적출술에 관해 아는 것이 없었고 그 수술을 관찰하면서 자궁적출술의 수술방법과 적응증 등에 대해 궁금함을 가지게 되고 찾아보게 되었다.
그로 인해 case study 대상자를 선정하게 되었다.

1. 문헌고찰
1) 자궁적출술의 정의
자궁적출술은 모든 수술적 처치 중 가장 흔하게 시행되는 것 중 하나이고 부인과 영역에서 가장 많이 실시하는 수술이다. 자궁적출술은 자궁근종 치료를 위해 가장 많이 시행하고 기능성 자궁출혈, 자궁이완증, 자궁내막증식증, 악성종양, 골반염증성질환, 자궁탈출 등 내부 생식기의 이상으로 여성의 건강에 위협이 있을 때 치료목적으로 자궁을 절제하는 것을 말한다 난관 절제와 난소절제를 함께 할 수도 있다.

2) 수술의 종류
자궁적출술의 종류는 부분 자궁적출술, 전 자궁적출술, 난소난관 적출술을 동반한 전 자궁적출술과 근치 자궁적출술이 있다.
➀ 전 자궁적출술(total hysterectomy)
-자궁의 체부와 경부 전체를 제거하는 수술
-폐경이 전의 여성의 경우 월경은 없어지지만 난소가 존재하기 때문에 여성호르몬은 계속 분비된다.
➁ 부분 자궁적출술(subtotal hysterectomy)
-자궁목 세포진검사가 정상일 때 자궁목은 남겨두고 체부만 제거하는 수술
-폐경기 전이면 임신은 안되지만 월경을 계속된다.
➂ 한쪽 혹은 양쪽 난관난소절제술을 동반한 전 자궁 적출술
(total hysterectomy with unilateral or bilateral salphorectomy)
-자궁과 난소를 제거하는 수술
-한쪽 만 제거한 경우: 한 개의 난소에서 여성호르몬이 분비되어 전 자궁적출술 시와 생리적 변화는 같다
-양쪽 모두 제거한 경우: 여성호르몬 분비가 정지되어 폐경 증상이 나타난다.
➃ 자궁경부암에서 시행하는 근치자궁적출술(radical hysterectomy)
-자궁경부암 환자에게 시행 하는 수술
-암 진행 정도에 따라 자궁을 포함한 질상부 1/3, 자궁천골인대(uterosacral ligament), 자궁방광인대(uterovesical ligament), 양측 자궁방결합조직(parametrium) 제거

참고자료

· 김금순, 최경옥, 현경선, 윤은자, 김숙영, 김옥숙, 소향숙, 김혜순 외 (2013) / 7째판 성인간호학 I / 수문사
· 송미순 김달숙 최스미 전명희 허명행 편저/ 진단적 검사와 간호 / 현문사
· 이영숙, 박재순, 이혜경, 박영주 외(2014) / 여성건강간호학 II / 현문사
· 영성건강간호교과연구회편/ 여성건강간호학II/ 수문사
· 서울대학교 병원 홈페이지 / 의학정보실 / 의학백과사전 / 여성생기기관 /여성생식기 질환