성인간호학 응급실 ER 폐렴 케이스스터디

소개

대학병원 응급실 케이스스터디 입니다.
성인간호 특수파트였고 ,
병동에서 폐렴케이스 맡으신 분들께도 유용할거라 생각합니다.
교수님이 칭찬해주셨고 A+받은 자료입니다.
**간호진단 3가지 입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
폐렴 (pneumonia)
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인
4) 증상 및 징후
5) 진단검사
6) 예후와 합병증
7)치료방법
8)간호

Ⅱ.환자간호정보
1. 환자 건강 사정
2. 응급치료 및 간호
3. 활력징후
4. 진단검사

Ⅲ. 약물과 간호

Ⅳ. 간호진단 (3가지)

Ⅴ. 의학용어 정리

Ⅵ. 응급실 검사방법 및 처치

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
폐렴 (pneumonia)
1) 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

<그 림>

2) 병태생리
염증은 간질강과 폐포 그리고 세기관지에서 발생한다. 발병 과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용을 피할 수 있으며 이 액체는 세균을 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다. 만약 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증이 되고, 감염이 늑막강으로 확장되면 농흉이 발생한다.

3) 원인
전신의 장기 중에서 유일하게 바깥 공기와 접촉하는 폐는 항상 무균 상태를 유지하도록 기능이 발휘된다. 이 기능이 저하되면 세균이나 바이러스 등으로 염증이 생긴다. 이와 같이 폐에 생긴 염증을 통틀어 폐렴이라고 하는 데 그 범위는 폐 조직만이 아니고 기관지와 주변의 가느다란 세기관지도 포함된다. 그리고 소아 폐렴의 원인은 나이에 따라 다르지만, 바이러스에 의한 경우가 가장 흔하고 다음으로 마이코플라스마균과 세균이 흔한 원인이다. 드물지만 진균, 원충, 리케챠, 클라미디아, 이물, 공해 물질, 알레르기, 약물, 방사선, 흡인 등으로도 폐렴이 발생할 수 있다.

(1) 폐렴의 원인균
① 지역사회에서 감염된 폐렴
Streptococcus pneumoniae (그람양성), Staphylococcus aureus (그람양성)
Haemophilus aureus (그람음성), Legionella pneumoniae (그람음성)
Mycoplasma pneumoniae (자유롭게 서식하는 가장 작은 세균), Chlamydia pneumoniae (기생충)

참고자료

· 성인간호학 제 6판 하권 (현문사, 조경숙 김희경 저자)