만성신부전 케이스(연구의 필요성부터 ~ 문헌고찰,간호과정, 간호사정, 간호진단, 느낀점 )A++++

소개

A++++받은 레포트입니다.
간호사정, 간호계획,이론적근거,수행,평가 등등 정리 잘 되어있습니다
전문서적과 참고서, 인터넷 등을 통해 문헌고찰의 자료를 수집하였고 이론적 근거 책보고 일일이 찾았습니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
가. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단검사
6. 재발
7. 예방 및 치료
나. 사례연구
1. 간호사정 /신체사정
2. 간호진단
3. 평가

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 정의 (Definition)
 만성 신장병 때문에 신장의 사구체여과율 기능이 영구적으로 감소
 신장기능이 회복 불가능한 상태
 신장의 기능저하가 6개월 이상 지속
 여러 가지 증상이 나타나는 임상증후군을 '요독증'이라고도 함

2. 원인 (Cause)
 가장 흔한 만선 신부전의 원인 : 당뇨병
 만성 사구체 신염과 고혈압
 유전성인 다낭성 신질환
 약물 혹은 요로 감염에 의한 만성 세뇨관 간실 신염
 전신적 질환으로서 전신성 홍반성 루푸스

① 사구체 기능 장애
ㆍ사구체 신염, 단뇨병성 신장 병변, 고혈압성 신 경화증
② 전신 질환
ㆍ공피증, 다발성 동맥염, 전신성 홍반성 루푸스, 혈관염
③ 요로 폐쇄
ㆍ전립선 종양, 방광 종양, 림프선종, 요관 폐쇄, 결석
④ 기타
ㆍ만성 신우신염, 신 증후군, 다낭포성 신 질환, 신 허혈증, 다발성 골수종

3. 병태생리
 만성신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어, 신네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것
 사구체 여과율과 청소율이 감소됨에 따라 혈중요소질소(BUN)와 크레아티닌치가 상승
 네프론은 더 많은 양의 용질을 여과하기 위해서 비대해짐

4. 증상 (Symptom)
 신장은 예비능력이 큼
 양쪽 신장기능이 1/4정도 남아 있을 때까지 특별한 자각 증상을 안 나타냄
 상당히 진행된 후에 발견되는 수가 많음
 증상은 신장기능의 정도에 따라 다름

[심혈액계]
 신장에서 적혈구 조혈인자인 Erythropoietin(에리드로포이에틴)을 생산못함
빈혈 초래, 창백한 얼굴, 전신피로감, 두통, 어지러움증, 고혈압
 혈소판의 기능장애 : 출혈성 경향, 코피. 멍, 월경과다, 위장출혈, 뇌출혈 요독 성 심낭염 또는 늑막액저류 등이 발생한다.

[신경계]
 말초신경증 : 팔다리가 쑤심, 손발이 저림, 근육경련으로 쥐 잘 생김.
 요독성 뇌증 : 두통, 우울증, 불면증, 집중력이 감소, 전신경련, 의식혼미, 혼수 상태

참고자료

· 네이버 (www.naver.com)
· 구글
· 성인 간호학 상