만성신부전(CKD) 실습전 학습 보고서

목차

Ⅰ. 서론
1. 비뇨기계 구조와 기능

Ⅱ. 본론
1. 비뇨기계 주요문제
1) 배뇨양상의 변화
2) 소변색깔의 변화
3) 소변량,
4) 배뇨시간
5) 통증
6) 감염 및 배뇨조절
2. 신체 사정 및 진단검사
3. 비뇨기계 주요질환
1) 선천성 장애
2) 여러요인에 의한 장애
3) 감염에 의한 장애
4) 퇴행성 장애
5) 면역장애
6) 신생물 및 폐쇄성 장애
7) 급성 신부전 및 만성 신부전

Ⅲ. 결론
배뇨장애 대상자 관련 기본 용어 및 약어

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

② 소변검사물 수집방법
a. 무작위 검사물 수집(Random specimens)
언제라도 수집할 수 있지만 이른 아침의 검사물이 좋음
b. 중간뇨 검사물 수집(Clean catch specimen, midsteam specimen)
보통 정규적인 소변분석 검사, 요침전물 검사, 배양 및 민감도 검사에 사용
c. 도뇨관 검사물 수집(Catheter specimens)
배양검사물 채취를 위해 도뇨를 시행 도뇨관을 사용하여 멸균 상태를 유지하면서 요도를 통해 방광으로 삽입하고 도뇨관 끝에서 흘러나온 소변을 멸균용기에 담음
d. 24시간 검사물
검사물 수집 시작 시 대상자는 배뇨를 하여 방광을 비우고 그 다음부터 배뇨되는 모든 소변을 검체 용기에 모음
③ 청소율 검사
남성 107-141ml/min 관련질환 - 신기능 저하
여성 87-132ml/min 비정상소견 - 감소


3. 비뇨기계 주요질환
1) 선천성 장애

* 요역류
• 배뇨 시 방광의 요가 요관을 통해 신우로 역류하는 것을 의미
• 요관 연접부가 불완전하게 닫혀진 상태에서 역류가 발생
• 요역류 시 신우에 요가 정체되면 신실질 조직이 손상→ 감염이 동반 有
(1) 임상증상
- 급성 감염: 배뇨 시 작열감, 열, 오한, 옆구리 통증의 증상
- 만성 감염: 증상이 없을 수 있으므로 환자는 역류가 진행되는 것을 인식 못 함
∴ 만성신부전이 초래
(2) 치료
- 소변을 무균상태로 유지
- 급성 감염의 치료와 세균 성장의 장기적인 억제→ ampicillin, bactrim 사용
(3) 간호
- 처방된 기간 동안 항생제를 철저히 복용 교육
- 2,500~3,000mL/day 수분을 섭취권장

* 다낭포성 신질환
• 네프론 내에 낭이 형성되는 유전성 질환.→ 양쪽 신장을 모두 침범
(1) 임상증상
- 초기 증상: 옆구리 통증과 혈뇨, 요로감염 수반→ 요독증 진전
- 신장이 점차 커짐에 따라 허리둘레 들어나며 신장을 촉진
(2) 치료와 간호
- 통증: 감소를 위해 진통제 사용
- 출혈: 수혈, aminocaproic acid(Amicar지혈제)를 투여

참고자료

· 이강이 외 (2014). 건강사정. 현문사, 78~79.
· 김금순 외 (2014). 성인간호학 Ⅱ. 수문사, 1477~1518.
· 김금순 외 (2014). 성인간호학 Ⅱ. 수문사, 1560~1584.
· 임상간호메뉴얼/ Sigma Theta Tau Lambda Alpha Chapter-At-Large편/ 현문사
· 드러그인포/ http://www.druginfo.co.kr