정신건강간호학-조현병(Schizophrenia) 간호과정

소개

신경정신과 실습 시 case study 한 내용입니다.
병동 수선생님과 교수님께 첨삭받은 내용으로 A+ 받았습니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인 및 위험요인
3) 임상중상
4) 진단검사
5) 치료 및 간호
2. case study
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
조현병(schizophrenia)란 신경망의 이상으로 발생하는 신경생물학적 뇌질환으로 정보를 지각하고 처리하는 능력에 영향을 미치며 인지, 지각, 감정, 행동, 사회화 장애를 동반한다.
‘조현병(調絃病)’이란 용어는 2011년에 정신분열증이란 병명이 사회적인 이질감과 거부감을 불러일으킨다는 이유로 편견을 없애기 위하여 개명된 것이다. 조현(調絃)이란 사전적인 의미로 현악기의 줄을 고르다는 뜻으로, 조현병 환자의 모습이 마치 현악기가 정상적으로 조율되지 못했을 때의 모습처럼 혼란스러운 상태를 보이는 것과 같다는 데서 비롯되었다.
대개 10대후반-20대초반에 흔하며 진학, 취업, 결혼, 출산 등과 같은 정상적 생활을 하는데 곤란을 겪게 되며 발병은 급성과 만성적으로 시작되지만 대부분 만성화 과정으로 진행되기 때문에 가족과 사회에도 경제적, 정신적으로 많은 부담을 준다. 이 병의 평생 유병률은 미국의 경우 1% 정도이며 우리나라의 경우는 0.4-0.7%이다.

2. 원인 및 위험요인
1) 생물학적 요인(유전)
환자 친족들 간의 이환율 조사, 쌍둥이 연구, 양자연구 등을 통해 환자와 관계가 가까울수록 유병율이 높다는 것이 밝혀졌으나 아직 조현병을 일으키는 어떤 특수한 유전적 결함은 아직 확인된 것이 없다.

2) 신경생물학적 요인
(1) 신경전달물질
- 도파민: 도파민의 활성과잉은 조현병의 양성증상을 유발하고 활성저하는 음성증상을 유발한다고 알려져 있다.
- 세로토닌: 도파민의 활성을 억제함으로써 조현병의 음성증상을 유발한다고 알려져 있다.
(2) 신경해부학적 요인
조현병 환자들에게 뇌의 구조적 연구에서 여러 뇌의 구조적 이상이 발견되었는데 이와 같은 뇌의 구조적 이상은 약물 치료를 받기 전과 후에 큰 차이가 없었던 것으로 보아 발병 이전에 뇌의 이상이 있었다는 신경발달학점 관점을 지지한다.

참고자료

· 최신정신건강간호학 개론·각론 3판 도복늠 외 공저(2012). 정담미디어
· 제2판 NANDA간호진단과 중재 가이드
· http://snuh.org 서울대학교병원 의학정보. 서울대학교병원