조현병(Schizophrenia) 대상자를 중심으로 정신간호 사례연구(case study),집단활동요법

소개

조현병(Schizophrenia) 대상자를 중심으로 정신간호 사례연구(case study)입니다
학생간호사라면 아마 집단활동요법이라고 해서 환자들하고 놀아주는? 프로그램 쓰고 제안서 내야할텐데요
그것까지 마지막에 정리하여 넣었으니 참고하시기 좋을 것 같습니다
교수님께서 꼼꼼히 했다고 극찬받은 레포트입니다

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 정신간호사정
1. 일반적 정보(General Information)
2. 주호소(Chief Complaint)
3. 현병력(History of Present Illness)
4. 과거력(Past History)
5. 가족력(Family History)
6. 사회력(Social History)
7. Mental Status Examination
8. 신체사정(Physical Examination)
9. 약물 치료
10. 간호진단

Ⅲ. 집단활동요법 보고서 양식

본문내용

정의
조현병(정신분열증)은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환입니다.

원인
명확히 알려져 있지 않지만 생물학적 소인과 환경의 상호작용에 의해 발병되는 것으로 생각됩니다. 과거에는 심리적 질환으로 보는 견해가 컸으나 현재에는 뇌의 생화학적 이상과 연관되어 있을 것으로 보는 견해가 지배적입니다.
증상

조현병 환자는 흔히 환각을 경험합니다. 누군가 말하는 목소리가 끊임없이 들리거나 실제 존재하지 않는 대상이 보이기도 합니다. 질병 초기에는 환자들이 놀라고 당황하게 되나 시간이 지나면 환각 현상을 사실로 받아들이게 됩니다. 환청이 가장 흔한 증상은 다른 사람들이 듣지 못하는 목소리를 듣게 되며, 그 내용은 환자의 행동을 지시하거나 간섭하고 비평하는 내용 또는 사람들끼리 주고받는 소리들입니다. 어떤 환자들은 이런 환청과 대화를 하기도 하며 혼잣말을 중얼거리는 것처럼 보이기도 합니다.
전혀 근거가 없는 엉뚱한 믿음을 갖고 있는 것을 망상이라고 하는데 환각과 함께 조현병의 가장 특징적인 증상입니다. 주위에서 일어나는 일을 자신과 연관 지어 개인적인 특별한 의미를 부여하는 관계망상, 나를 감시하고 있다거나 누군가가 나를 조종하고 있다는 피해망상, 과대망상, 내가 구세주이거나 하나님의 계시를 받았다는 종교망상을 자주 볼 수 있습니다. 망상은 합리적인 설득이나 논쟁으로 쉽게 교정되지 않습니다.
조현병 환자는 혼자만의 생각에 사로잡혀 있어서 다른 사람의 말에 귀 기울이지 못하는 경향이 있습니다. 대화를 나누면서 상황에 적절한 것과 적절치 못한 것을 가려 내지 못하고 타인의 의향을 제대로 파악하지 못하며 불쑥 엉뚱한 이야기를 꺼내거나 쉽게 산만해지며 집중을 잘 못합니다.

참고자료

· 이평숙 외, 『정신건강 간호학-상』 서울:신광출판사. (2011).
· 서울대학교병원, 『 간호진단과 계획 』 서울대학교출판부(2005). p353~359
· 중앙대학교 적십자간호대학 E-class 통합임상실습 Ⅲ 정신간호 1~20강
· KMLE 의학 검색 엔진(Korean Medical Library Engine: 의학 용어, 서적, 약어, 사전, 의약품 및 국내외 논문 검색 서비스 제공). http://www.kmle.co.kr/