만성신부전 간호과정

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 서론(연구의 필요성)
2. 정의
3. 병태생리
4. 원인
5. CRF 진행 정도
6. 임상증상
7. 진단검사
8. 의학적 관리
9. 투석
10. 간호 관리
11. 합병증
12. 예방법

Ⅱ. 사례 보고서

Ⅲ. 건강사정
1. 일반적 사항
2. 병력
3. 가계도
4. 신체검진
5. 질병과 관련된 투약현황
6. 시행한 검사결과

Ⅳ. 간호진단

Ⅴ. 우선순위

Ⅵ. 간호과정
# 1. 기력저하와 관련된 비효율적 호흡양상
# 2. 고칼륨혈증과 관련된 감각지각장애
# 3. 식욕부진과 관련된 영양부족

Ⅶ. 참고문헌 및 출처

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 서론(연구의 필요성)
CRF은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소되어 정상으로 회복될 수 없는 단계에 있는 질환을 말한다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태로, 질환의양상이 과거에 비해 만성질환의 빈도가 급성질환에 비해 현저히 증가하고 있다. 특히 만성질환인 고혈압, 당뇨병, 심장질환 및 뇌혈관질환이 30% 이상 증가하고 있다 또한 만성신부전 환자도 최근 10여 년간 지속적으로 증가 하였으며, 그 중 혈액투석을 받고 있는 환자 수는 2005년에서 2006년 사이 7.5%의증가율을 보이고 있어 만성질환자에게 올바른 판단과 지식 및 효율적인 간호제공이 요구되고 있다. 특히 CRF는 신 조직이 체내환경에서 더 이상 기능할 수 없게 되어 나타나는 질병으로 불가역적이고 회복될 수 없는 상태로, 생명유지를위해서는투석또는신장이식과같은 대체요법이 필수적이다. CRF 환자는투석치료와약물치료에도불구하고피로, 수면장애, 근육경련, 오심, 구토, 소양증과 같은 다양한 신체적 합병증이 나타났다. 투석 환자의 증가율이 매년 10%가 넘는 것으로 확인되었다. 우리나라에는 전국적으로 약 20,500명 정도의 CRF환자가 투석요법(혈액투석, 복막투석)을 받고 있으며 전 세계적으로는 약 300,000명가량의 CRF환자가 있을 것으로 추정된다. 신장은 노폐물을 배설 할 뿐만 아니라 전해질 균형을 유지하고 체액의 양을 유지하며 혈압을 조절하고, 적혈구 생성을 촉진하는 호르몬을 분비하며 비타민D를 활성화시켜 장에서 칼슘이 흡수되도록 도와주는 등 많은 기능을 한다. 신장의 손상은 생명유지에 치명적이고 한번 나빠지면 다시 좋아질 방도가 거의 없어 평생 투석에 의존해 살아야 한다. 이렇듯이 CRF의 질병에 관심을 가지고 원인과 증상이 무엇인지 확인하고 이에 맞는 간호와 치료에 대해 연구함으로써 대상자에게 회복과 간호를 제공 할 수 있는 기회를 갖고자 한다.

참고자료

· 퍼시픽 학술국/ 성인간호학Ⅱ/ 퍼시픽북스/ 2014/ 2014.2.3.
· 기본간호학회/ 기본간호학 이론구축 전략 및 임상시나리오 개발/ 현문사/ 2013/ 2013.6.10.
· 차영남, 장효순, 한혜실 외/ NANDA 간호진단과 중재 가이드/ 현문사/ 2013/ 2013.3.8.
· 최경희, 이정은/ FOR NURSE REVIEW BOOK/ 도서출판 의학교육/ 2014/ 2014.3.20.
· 저온투석이 만성신부전 환자의 소양증에 미치는 영향/ 박지영, 홍해숙, 경북대학교 간호대학 기초간호자연과학회지 : 제12권 제1호
· http://www.dgkidney.co.kr/htm/sub04_3.htm/ 사단법인 한국신장장애인대구협회/ 검색 키워드 “만성신부전”/ 검색일 2016.5.28.
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31973/ 서울아산병원/ 검색 키워드 “만성신부전”/ 검색일 2016.5.28.
· http://sev.iseverance.com/dept_clinic/department/nephrology/disease/view.asp?con_no=69926/ 세브란스병원/ 검색 키워드 “만성신부전 합병증”/ 검색일 2016. 5.28
· http://www.samsunghospital.com/dept/medical/healthSub01View.do?content_id=273&DP_CODE=N&MENU_ID=004024&ds_code=D0003932&main_content_id=273/ 삼성서울병원 투석실/ 검색 키워드 “만성신부전 투석”/ 검색일 2016.5.29.
· http://www.smc.or.kr/health/25/h025-03.htm/ 삼성의료원 오하영 신장내과/ 검색 키워드 “투석”/ 검색일 2016.5.29