만성신부전 간호과정

소개

CASE STUDY
<만성신부전CKD(Chronic Kidney Disease)>
간호진단 1. “ 요독증과 관련된 소양감 ”

목차

Ⅰ. 서론 - 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰 - 질병에 관한 기술CKD(Chronic Kidney Disease)

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호력, 신체검진, 검사, 치료 및 경과, 투약
3. 간호과정의 적용

Ⅳ. 결론
1. 참고문헌
2. 실습후기

본문내용

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적
만성신부전은 신장 기능 저하에 따라 다양한 체내 장기에 부전을 야기하며, 그 중 하나의 장기인 피부에 영향을 미쳐 여러 가지 피부증상을 유발한다. 신부전증 환자들이 투석을 통해 생명을 연장하고 질환을 조절하게 되면서 다양한 피부의 변화가 보고되고 있다. 요독증 환자에서 가장 흔한 피부소견은 피부건조증, 소양감, 과색소침착, 자색반, 털감소증, 손발톱의 변형 등이며, 석회화, 천공성 및 물집성 질환을 비롯하여 진균감염, 바이러스감염, 자극성 피부염, 모공각화증 등이 발생할 수 있다.
이에 본 학생은 환자의 간호사례를 통해 문제를 해결함으로써 환자에게 보다 효과적인 간호를 제공하고, 만성신부전에 대한 지식을 함양하고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
≪ 해부, 생리 및 병인론 ≫
해부생리
신장은 우리말로 “콩팥”이라고도 불리며, 좌우 양쪽에 하나씩 존재한다. 신장은 혈액 속의 노폐물을 걸러내어 소변으로 배출시키고 혈액 속의 전해질 농도를 조절하거나 혈압을 조절하는 등 다양한 기능을 수행하고 있다.신동맥을 통해 신장 속으로 들어온 혈액은 토리(사구체)라는 가는 모세혈관 다발을 거치면서 물과 전해질, 그리고 각종 노폐물을 보먼주머니 속으로 분비한다. 이렇게 만들어진 소변은 세뇨관을 지나 신우로 흘러들어가고, 신우에 모인 소변은 요로를 거쳐 방광에 저장되었다가 요도를 따라 몸 밖으로 배출된다.

병태생리
신부전증이란 신장이 만성적인 기능 부전에 이른 상태, 다시 말해 신장이 제 기능을 못하여 다양한 전신적인 문제를 발생시키는 상태를 말한다. 신장의 기능은 다양한 원인에 의해 정상의 35~50%까지 감소하더라도 별다른 전신증상을 일으키지 않는다. 그러나 신장의 기능이 노폐물의 배설과 전해질 농도 조절이라는 가장 기본적인 기능조차 제대로 하지 못할 정도로 심하게 나빠지면 신부전 상태에 이르게 된다.

참고자료

· 최승일(2013). 만성신부전 환자에서 혈액투석 및 복막투석에 따른 피부변화에 대한 고찰. 순천향대학교 대학원석사학위논문.
· 원종숙 외: 간호진단과 비판적 사고(2011), 현문사
· 조경숙 외: 성인간호학 하권(제 6판)(2014), 현문사
· 송경숙 외: 기본간호중재의 적용(개정판)(2011), 수문사
· 김국성 외: 생리학(2013), 고문사
· 킴스 온라인 (http://www.kimsonline.co.kr)
· 오늘의 의학사전_코메디닷컴 (http://www.kormedi.com)
· 국가건강정보포털 (http://health.mw.go.kr)
· 신유선 외: 보건교육학(2010), 수문사