소독과 멸균최종

목차

1. 소독과 멸균
2. 소독 및 멸균 물품에 따른 분류
3. 소독방법
4. 멸균법

본문내용

2. 소독 및 멸균 물품에 따른 분류
가. 고위험 기구-멸균
조직이나 혈관 내로 삽입하는 물품은 어떤 종류의 미생물에도 오염되면 안되므로 멸균이 필요하다.
수술기구, 심장 및 혈관 카테터, 요로 카테터, 골수검사기구, 이식물, 주사바늘, 내시경의 부속품 중 생검겸자나 절단 기구 등이 이에 해당한다. 고압증기멸균, EO가스 멸균, 건열멸균, 화학 멸균제를 이용한다.

나. 준위험기구-소독
점막이나 불완전한 피부에 접촉하는 기구로서 세균의 아포를 제외한 모든 미생물이 없는 상태(소독)로 환자에게 사용해야 하는 기구이다.
호흡기 치료 기구, 마취기구, 내시경 등이 해당된다.

다. 비위험기구-청결
손상되지 않은 피부와 접촉하는 물품들로, 점막에는 사용되지 않으므로 청결을 유지해야 한다.
대변기, 혈압기 커프, 청진기, 욕조, 린넨, 체온계 등이 해당되며 소독 방법으로는 일반적으로 세척하여 재사용 가능하며 환자의 분비물이나 감염균에 오염되어 다른 환자에게 미생물을 전파시킬 가능성이 낮으면 낮은 수준의 소독을 한다.

3. 소독방법
가. 소각법
병원체를 불에 태워 없애는 방법으로 가장 완전한 소독법이다.
이것은 오염된 의류, 목재, 전염병 사체 등 폐기물 처리에 효과적이다.

나. 자불소독
소독할 물품을 물에 모두 잠긴 상태에서 100℃에서 5~10분 이상 끓이는 방법으로 간편하고 경제적인데 반해 아포를 가진 세균과 열에 저항성을 가지고 있는 바이러스에는 효과적이지 못하다.

다. 여과법
공기나 액체 중에 있는 미생물을 여과기를 이용하여 제거하는 방법으로 수술실이나 무균 병실의 공기를 무균 상태로 만들 때 사용한다.
예를 들어 lamina air flow로 공기의 흐름을 차단하거나 고효율 공기여과(high efficiency particle filter; HEPA)설비를 하는 것 등이다.

라. 자외선 소독법
음식이나 열에 약한 물건 등을 자외선에 노출하여 소독하는 방법으로 소독 효과를 위해서는 미생물이 자외선에 직접 노출되어야 하므로 포장된 물품 소독에는 비효과적이다.

참고자료

· 송경애 외(2008). 기본간호학Ⅱ. 수문사(서울)
· 김민중 외(2008). 감염미생물과 간호. 현문사(서울)
· 김명자 외(2005). 최신기본간호학 (상). 현문사(서울)
· 이광재 외(2011). 의료기관의 감염관리. 대한병원감염관리학회(서울)