신생아 케이스 부당경량아, 신생아저혈당증

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. SGA (Small for gestational age infant)
2. 신생아 저혈당증

Ⅱ. 간호사정
1. 기초자료
2. 출생력
3. 초기 간호
4. 산과력
5. 신체사정
6. 성숙 및 자궁내 성장 기간에 근거한 분류
7. 신생아 재태기간 사정 (New Ballard Scale)
8. 간호기록
9. 투약 기록 및 정보

Ⅲ. 간호진단

Ⅳ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. SGA (Small for gestational age infant)
1) 정의
어느 재태기간에서나 영아의 체중이 자군내 성장곡선에서 10%(백분위수) 이하일 때 재태기간에 비해 작은 아기, 즉 부당경량아라고 한다.

2) 원인·발생빈도·임상증상
체중이 2500g 이하로 태어난 모든 저출생 체중아의 2/3 정도가 미숙아이며 나머지 1/3 정도는 부당경량아이다. 이러한 아기들은 또한 자궁 내 발육지연이라고도 한다. 부당경량아의 임상적 양상은 초기발현 시기, 기간, 심각도와 연관되어 있다. 자궁 내 발육지연의 한 형태는 비대칭적 부당경량아 또는 저영양성 발육지연으로서 신생아의 신장과 두위는 정상범위 내에 있지만 체중만 비정상인 경우이다. 충생시 이런 아기는 마르고 쇠약해 보인다. 피하조직이 적기 때문에 피부가 느슨하고 종종 껍질이 벗겨져 있거나 채변이 착색되어 있다. 이런 유형의 발육지연은 임신 말기에 발생한다. 그 원인은 임신중독증, 고혈압, 당뇨병, 심장과 신장 질환이다. 이런 신생아는 종종 출생시 호흡곤란을 보이며 빠르게 저산소증과 산성증에 빠지며 심폐소생술이 요구되기도 한다. 특히 태변을 흡인한 경우에는 호흡곤란증을 악화시킨다.
부당경량이의 분류는 체구에 비해 머리가 상당히 큰 비대칭형과 머리둘레, 키, 체중이 모두 작은 대칭형으로 나눈다. 그중 출생 후 비대칭형과 머리둘레, 키, 체중이 모두 작은 대칭형으로 나눈다. 그중 출생 후 비대칭형 부당경량아들은 체중의 감소가 없으며 오히려 빠른 체중 증가시기를 갖게 된다. 이들은 대개 모체의 영양상태 불량, 후기에 시작되거나 악화된 모체의 혈관과 관련이 있고, 충생 후의 적절한 영양공급으로 빠른 체중증가와 성장 등을 보인다. 심한 저산소성-허혈성 발작이나 다른 문제가 없을 때는 이런 아기는 경과는 일반적으로 양호하다.
부당경량아의 두 번째 유형인 대칭형 부당경량아 또는 정형성 발육지연 아기들은 충생 전 지방조직이 발달하기 전에 체중의 성장이 정지했기 때문에 쇠약해 보이지 않는다.

참고자료

· 없음