고위험 신생아군 문헌고찰

목차

Ⅰ.고위험 신생아군 문헌 고찰
1.고위험 신생아군
1)정의
2)고위험 신생아의 간호

2.성숙이상과 관련된 고위험
1)미숙아
2)과숙아

3.생리적 요인과 관련된 고위험
1)고빌리루빈혈증
2)신생아의 용혈성 질환
3)대사장애
4)호흡곤란 증후군
5)호흡기 합병증
6)심혈관 합병증
7)신경계 합병증
8)신생아 경련

4.감염과 관련된 고위험
1)패혈증
2)괴사성 장염

5.산모의 건강상태와 관련된 고위험
1)당뇨병 산모의 신생아
2)약물에 노출된 영아

본문내용

Ⅰ.고위험 신생아군 문헌 고찰
1.고위험 신생아군
1)정의 : 재태기간과 출생 시 체중과 상관없이 출생과 관련한 상황이나 자궁 외 생활의 적응과정에서 사망률이나 이환률이 평균보다 높은 신생아를 말한다.
2)고위험 신생아의 간호
체계적 사정, 생리적 자료 감시하기, 호흡지지, 체온조절, 감염예방, 수화, 영양, 수유 저항, 에너지 보존, 피부간호, 약물투어, 발달과업, 가족지지와 참여, 부모-영아관계 촉진, 퇴원계획과 가정간호, 신생아 죽음

2.성숙이상과 관련된 고위험
1)미숙아 : 미숙아는 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 말한다.
-미숙아의 특징 : 늘어진 자세, 작은 몸통과 보다 큰 머리, 연골이 쉽게 접힘, 머리카락은 가늘고 깃털 같음, 발바닥이 부어있고 얇은 주름, 스카프 징후(팔꿈치가 저항이 없거나 거의 저항 없이 쉽게 가슴을 가로지르는 것)

2)과숙아 : 분만이 늦어진 것으로, 태중 43주 이상으로 태어난 아이를 말한다.
-과숙아의 특징 : 솜털이 없음, 피부는 대개 갈라지고 양파처럼 박리, 쇠약한 모습, 마르고 늘어진 외모, 태지가 있더라도 매우 적음

3.생리적 요인과 관련된 고위험
1)고빌리루빈혈증 : ‘황달’이 특징이며, 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승한 것을 말한다.
-간호중재 : 혈청 빌리루빈 수치를 낮추기 위한 치료를 받고 그에 대한 간호를 수행 할 것이다. 수유와 배변양상 관찰, 신생아의 피부색 관찰, 빌리루빈검사 결과확인, 탈수증상 관찰을 위해 피부를 사정, 체온을 모니터 한다.

2)신생아의 용혈성 질환 : 고빌리루빈혈증은 신생아 용혈성 질환의 가장 흔한 증상으로, 이는 비정상적으로 적혈구가 빠르게 파괴되는 것 이다. 적혈구가 빠르게 파괴되면 용혈되는 세포 수가 증가한다. 적혈구 파괴가 증가하는 주된 원인은 동종면역(주로 Rh)과 ABO 부적합증이다.
ㄱ.Rh 부적합증(동종면역) : Rh 혈액형은 양성과 음성으로 나뉘는데 일반적으로 어머니와 태아의 Rh 혈액형이 동일할 때, 또는 어머니가 Rh 양성이고 자녀가 Rh 음성일 때 는 문제가 생기지 않는다.

참고자료

· 없음