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황달

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최초등록일 2016.06.14 최종저작일 2015.03
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황달
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    목차

    Ⅰ. 서론
    1) 연구의 의의 및 필요성
    2) 문헌 고찰

    Ⅱ. 본론
    1) 간호사정
    2) 간호문제 및 우선순위
    3) 간호과정
    4) 대상자에게 처방된 항목

    Ⅲ. 결론
    1) 연구 결과의 총정리
    2) 실습하면서 느낀 점 - 제언

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    1) 연구의 의의 및 필요성
    신생아는 영아가 태어나 생후 1개월까지의 기간을 말하며, 이 시기는 영아가 모체 밖으로 나와 자궁 밖 환경에 적응하는 시기로 신체 각 기관마다 많은 생화학적, 생리적 변화가 일어난다. 복잡한 변화가 일어나고 있는 신생아기는 일생 중 가장 취약한 기간으로 사망률과 이환율이 높아 전체 영아 사망의 2/3가 이 시기에 일어나는 중요한 시기라고 볼 수 있다. 신생아 실습을 하면서 정상 신생아에 관한 모든 지식을 알고 있어야 신생아를 이해할 수 있고 그에 맞는 간호와 치료를 할 수 있다고 생각한다. 신생아 황달은 신생아기에 가장 흔히 볼 수 있는 질환으로 만삭아의 60%, 미숙아의 80%정도에서 생후 첫 주 내에 관찰된다. 대부분이 양성을 나타내는 질병이기는 하지만 황달을 치료하지 않는 경우 신경계에 손상을 주는 등 심각한 문제를 야기할 수도 있는 질환이다. 이에 가장 흔한 질병이지만 적절한 시기에 치료를 하는 것이 중요한 황달을 중심으로 이번 사례연구를 선정하게 되었다.

    2) 문헌 고찰
    (1) 질병
    ① 진단명 : Neonatal Jaundice

    ② 원인 또는 유발요인 : 황달은 혈중 빌리루빈의 증가에 의한 것으로, 빌리루빈은 수명을 다한 혈색소(적혈구의 헤모글로빈)로부터 생성되어 간에서 대사를 거쳐 장으로 배설되게 된다. 신생아는 적혈구의 수명이 짧아 빌리루빈의 생성이 증가하고 간 대사가 미숙하므로 처리 능력이 떨어져서 생후 2~3일부터 황달을 보이다가 5~7일경 좋아지는 경우가 흔한데 이를 ‘신생아 생리적 황달’이라고 한다. 여기에 적혈구 파괴가 늘어나는 용혈성 질환, 감염, 머리 혈종 등 빌리루빈의 생성을 증가시키는 요인과 간 대사를 저해하는 요인이 더해지면 혈중 빌리루빈이 생리적인 기준을 넘어 증가하게 되고 치료를 필요로 할 수도 있다.

    ③ 주 증상 : 혈중 빌리루빈 수치가 증가함에 따라 황달이 얼굴에서 시작하여 복부, 발까지 진행된다. 육안으로 관찰한 소견이 혈중치를 대신할 정도로 수치의 신뢰도가 높지 않다. 원인에 따라 출생 시부터 언제든지 나타날 수 있다.

    참고자료

    · 아동간호학 총론, 김영혜 외, 현문사 (2014)
    · 아동간호학 각론, 김영혜 외, 현문사 (2014)
    · 네이버 백과사전 http://health.search.naver.com/
    · [네이버 지식백과] 신생아 황달 [neonatal jaundice] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
    · 서울 중앙병원 임상병리과 http://www.amc.seoul.kr/~swkwon
    · 킴스온라인 : www.kimsonline.co.kr/
    · KMLE 의학 사전 : http://www.kmle.co.kr/
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