ORIF(Open reduction and internal fixation) 수술 간호 case

목차

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적, 사례로 채택하게 된 동기

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단적 검사
5. 치료 및 간호

Ⅲ. 연구기간 및 방법

IV. 사례 연구
1. 대상자의 일반적 사항, 건강사정
1) 수술 전 환자 기록
2) 수술 중 환자 기록
3) 수술 후 환자 기록/회복실 간호
2. 검사 및 투여약물
1) 임상검사(혈액검사등) 및 진단적 검사
2) 특수검사(특수치료)
3) 투약(경구, 비경구적)
3. 간호진단 목록 및 간호과정 적용

Ⅴ. 결론 및 제언

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

2. 원인 및 병태생리
대개의 경우 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 된다. 직접적인 외상과 간접적인 외상에 의하여 발생하는 경우로 구분되는데 직접적인 외상에 의한 골절은 작용한 외력의 크기나 외력이 작용된 뼈의 범위에 따라 조금씩 다르며 교통사고, 타박, 총상 등이 원인이 된다. 간접적인 외상에 의한 골절은 뼈에 붙은 근육이나 인대가 갑작스럽게 힘이 가해지면서 뼈를 잡아당겨 골절이 생기거나 뼈에 회전력 등이 가해져 골절이 발생하는 경우 등을 말한다. 그 밖에 골다공증, 종양, 감염 등으로 약해진 부위에 정상적인 뼈에서는 골절을 유발하기에 약한 힘에 의해 일어난 골절을 병적 골절(pathologic fracture)이라 하며, 종양 이외의 병변 부위에 일어난 병적 골절을 불충분 골절(insufficiency fracture)이라 하기도 한다. 피로골절(fatigue fracture, stress fracture)은 뼈의 일정한 부위에 반복되는 스트레스가 가해질 때 점차적으로 생긴 골절로 군인이나 전문적인 운동선수들에게서 장거리 행군이나 반복된 훈련 후 발생하곤 한다. 골절의 심각성은 골절을 일으킨 힘에 따라 다르다. 가해진 힘이 골절을 일으킬 수 있는 정도를 약간 초과한 경우라면 완전히 골절되기 보다는 금이 가는 정도의 손상이 생긴다. 하지만 만약 자동차 충돌이나 총상과 같이 극도로 큰 힘이라면 뼈는 여러 조각으로 부수어진다. 골절이 일어나면 뼈의 양쪽에 부착되어 있는 근육이 손상되고 근육은 경련을 일으켜 골절된 뼈가 제 위치에서 이탈되도록 잡아당기게 된다. 그 밖에 골막과 골절된 뼈의 피질이나 골수강 내에 분포하는 혈관과 연조직이 손상된다. 연조직과 손상된 뼈 부위에서 출혈이 일어나 골절된 뼈와 골막 사이에 혈종이 형성된다. 골절부위 주변의 뼈 조직이 사멸되고 이로 인해 강한 염증반응이 초래되어 혈관확장, 부종, 통증, 기능소실, 혈소판과 백혈구의 삼출, 백혈구의 침윤 등이 발생한다.

참고자료

· 수문사 성인간호학
· 현문사 간호과정과 비판적 사고