성인간호학 심부전의 종류와 증상

목차

1. 심부전의 임상적 분류
1) 좌심부전 대 우심부전 (Left versus right eart failure)
2) 후방부전 대 전방부전(backward versus forward failure)
3) 저박출 대 고박출증후군(Low versus high output syndrome)
4) 급성심부전 대 만성심부전(Acute versus chronic failure)
5) 수축기 심부전 대 이완기 심부전(Systolic versus diastolic failure)
6) 질병의 단계
7) 기능적 상태

2. 임상증상
1) 급성 심부전 (Acute heart failure)
2) 만성 울혈성 심부전 (chronic congestive heart failure)

본문내용

1. 심부전의 임상적 분류
● 손상부위에 따라 우심, 좌심부전
● 혈류 울혈상태가 심장의 전방부쪽인가 후방부인가에 따라 전향성, 후향성 심부전 (forward & backward failure)
● 심박출량에 따라 고박출성, 저박출성 심부전 (high & low cardiac output failure)
● 심부전은 원인에 따라 급성, 만성 심부전
● 심장주기에 따라 수축기성, 확장기성 심부전

1) 좌심부전 대 우심부전 (Left versus right eart failure)
● 좌심부전은 우심부전 보다 훨씬 더 흔히 발생
● 좌심부전만 있는 경우는 급성폐수종과 동일한 상태
● 좌 우심실 중 어느 한쪽이라도 부전이 오면 조직관류는 감소
● 좌심과 우심은 각각 따로 부전을 일으킬 수 있으나 심장은 하나의 폐쇄순환로이므로 대부분 좌심부전증과 우심부전증이 병합된 상태를 보임

2) 후방부전 대 전방부전(backward versus forward failure)
● 후방부전: 심실이 혈액이 펌프해내지 못하여 심실, 심방, 정맥계에 혈액이 축적되고 압력 이 증가
● 전방부전: 심장이 심박출량을 유지하지 못하여 조직관류가 감소
● 심장은 폐쇄체계이므로 후방부전이나 전방부전은 항상 연관되어 나타남
● 좌심과 우심에서 후방부전과 전방부전이 있을 때의 결과는 아래와 같음

3) 저박출 대 고박출증후군(Low versus high output syndrome)
● 저박출증후군: 심장이 펌프기능을 하지 못하여 말초순환장애를 초래한 결과 나타나는 일 련의 징후를 말함
● 고박출증후군: 심박출량이 정상이거나 정상 이상일지라도 신체대사요구를 충족시키지 못 하여 나타남
➜ 폐혈증, 빈혈, 갑상샘기능항진증, 발열, 임신, 동정맥루(arteriovenous fistulas), 각기 병(beri-beri) 또는 Paget병 등 대사요구증가로 심근 과다수축(hyperkinetic)상태 나타 남

참고자료

· 없음