협심증, 문헌고찰, 성인간호, 성인간호실습

소개

협심증 성인간호실습 문헌고찰입니다.
참고문헌은 전부 전문적인 서적 참고하여 작성하였습니다.

목차

Ⅰ. 정의
Ⅱ. 원인 및 병태생리
Ⅲ. 증상
Ⅳ. 종류
Ⅴ. 진단검사
Ⅵ. 치료 및 간호
Ⅶ. 합병증
Ⅷ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 정의
심근(주로 좌심실의 심근)의 허혈로 발생하는 것, 여러 가지 원인 때문에 관상동맥의 혈류가 일시적으로 부족해져서 생기는 질환.

주된 증상은 갑자기 가슴을 압박하는 듯한 고통스러운 통증이 나타났다가 몇 분 있으면 사라지는 발작증세. 이것을 협심증 발작이라 하는데 장시간 계속되면 심근경색이 되는 경우가 있다.

- 협심증과 심근경색증의 차이
협심증
일시적인 심근허혈
5~10분 계속되는 전흉부의 불편감
(죄어드는 통증, 안정하면 완화)
ST하강(혈관연축성 협심증일 때는 상승)
니트로글리세린이 매우 효과적
심근경색증
심근의 불가역적인 괴사
30분 이상 계속되는 격렬한 흉통
ST상승 혈청효소 상승
니트로글리세린이 효과 없음.

Ⅱ. 원인 및 병태생리
관상동맥이 갑자기 폐색되면 산소공급이 차단되어 심근괴사가 갑자기 진행되고 심장기능의 장애 또는 정지로 인해 갑자기 사망할 수 있다.
만약 관상동맥이 점진적으로 좁아지면 점진적인 심부전이 발생한다.

① 관상동맥경화 등으로 현저히 나타나는 관협착이 있을 때
② 관상동맥이 연축을 일으켰을 때
-> 짧은 시간 동안이라도 동맥이 좁아지면 발생 가능
③ 빈혈 등으로 혈중 산소가 적을 때
-> 산소를 운반하는 혈액 능력 감소 =심장으로 산소 공급이 감소
④ 심근의 세포에 변화가 있으며, 산소 등의 흡수에 장애가 있을 때
-> 심근으로 가는 혈류가 감소 ex. 대동맥 판 협착증
⑤ 무리한 운동, 운동부족, 피로, 스트레스
⑥ 유전 : 가까운 친척이 질환 가진 경우, 흡연하는 경우 협심증 발생위험이 높아짐
⑦ 흡연, 술, 탄수화물, 지방, 소금 섭취량이 과다
⑧ 호르몬 영향 : 남녀모두 협심증이 발생하나 60세 이전의 여성에서는 에스트로겐 호르몬 이 협심증 발생을 억제하나 폐경 후 에스트로겐의 수치가 점차 감소

Ⅲ. 증상
협심증의 증상은 발작.
가슴이 짓눌리는 듯한 고통과 통증이 갑자기 나타나는데 처음에는 분명치 않아 모르고 지나치는 경우가 있다.

참고자료

· 전시자 조경숙, 김희경, 박순옥, 배영숙, 황옥남, 권보은, 서순림, 안경주, 유양숙, 은 영. 성인간호학(상권), 제 6판 , 현문사 (2014)
· 호소다 사이치 지음 김진경 옮김 심장질환과 동맥경화 우등지
· 중환자전문간호교육과정협의회 옮김 순환,호흡기계 중환자 간호 군자출판사
· 왜, 무엇을 & 어떻게 4. 순환기, 응급 의학서원 도서 출판.
· 김동환, 김학령, 오형중, 전한호, 의학을 쉽게 푸는 모임. 쉽게 풀어쓴 심장학. 예당북스(2011)