모성간호학 자궁내막증 케이스 스터디

목차

1. 자궁내막증 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 검사
6) 치료
7) 합병증

2. 생식기 질환 여성 간호사례 보고서
1) 간호정보 자료
2) 질병과 관련된 사회·심리적 정보
3) 진단을 위한 검사
4) 임상병리검사
5) 수술 후 최종 진단명
6) 치료계획과 치료방법
7) 투여 약물
8) 수술 후 간호
9) 간호과정

3. 문헌고찰

본문내용

자궁 안에만 있어야 할 자궁내막조직이 자궁 밖의 부위 즉, 난소, 난관, 자궁근처의 인대, 질과 직장사이의 중격, 자궁표면 등 골반강내의 장기뿐 아니라 대장, 방광, 질, 외부성기 등에도 존재하여, 후에 낭종, 종괴, 병소, 이식물로 진행되는 침습성이 강한 질환이다. 이렇게 비정상적인 부위의 자궁내막조직이 월경주기에 따라 매월 증식과 탈락을 반복하여 내출혈을 일으키는데, 후에 이들이 변성을 일으켜 주위조직으로 침습해 들어가 염증과 반흔을 반복하여 결국에는 유착, 복강 내 파열, 장 출혈, 장 폐쇄, 방광 기능장애까지 초래하기도 한다. 자궁내막증의 증상은 점진적으로 악화되는 것으로 보이나, 경우에 따라서는 주기적으로 증상이 나타나기도 한다. 가임기의 젊은 여성에게 주로 나타나는 특징이 있으며, 25세~40세 여성의 약 25% 정도가 자궁내막증을 갖고 있으나, 대부분 초기에는 질환을 자각하지 못하는 경우가 많다.

<중 략>

1) 동통-가장 흔한 증상은 월경과 함께 또는 월경 직전에 수반되는 골반통이다. 성인 여성에게서 통증이 없는 월경이 수년간 지속되다가 갑자기 월경통이 발생하게 되면 자궁내막증의 가능성을 고려해야 한다. 대개 월경통은 월경이 시작되기 전에 발생하여 월경 기간 내내 지속되는 특징을 가진다. 사춘기에 발생한 자궁내막증의 경우에는 초경부터 월경 시에 항상 끊임없이 통증이 있어온 경우가 대부분이며, 통증의 분포는 다양하지만 양측에 나타나는 경우가 흔하다. 성교통 역시 종종 나타나는데, 이는 유착된 골반 조직의 긴장, 자궁내막종과 같은 병적인 부위를 포함한 난소나 자궁 골반 인대에 대한 압박 등에 의해 발생하는 것으로 여겨진다. 평소에 나타나는 골반통은 자궁내막증이 직장, 요관, 방광 등을 침범함으로써 침범 부위에서 발생하는 통증일 수 있다. 또한 자궁천골인대, 후 더글라스와, 자궁후벽부 등에 병적인 변화가 있는 경우에도 연관통에 의한 하부 요통 혹은 천골 통증이 발생할 수 있다. 병적인 변화의 침범 정도와 통증의 정도는 비례하지 않는 것으로 알려져

참고자료

· Nursing Interventions Classification(NIC) 5th Edition, Gloria M.Bulechek 외 3명 공저(Mosby)
· 모성간호학II(간호과정 적용) 제 3판, 이영숙 외 6명 공저(현문사)
· NANDA 간호진단별 목표와 중재 가이드, 김강미자 저(현문사)
· 한양대학교병원 사이트 https://rmc.hanyang.ac.kr/index.asp?