모성간호학실습 자궁내막증 케이스스터디 자료입니다.(간호진단 및 간호과정 2개)
- 최초 등록일
- 2020.09.13
- 최종 저작일
- 2018.11
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소개글
모성간호학 실습당시 A+ 받은 자료입니다.
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문헌고찰 및 검사결과 샤용된 약물의 의의 및 부작용과 급성통증, 불안에 대한 케이스 자료까지 합리적근거 등 상세하게 정리되어있습니다.
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목차
Ⅰ. 대상자의 질병
1) 원인
2) 증상
3) 분류
4) 진단검사
5) 치료
Ⅱ. 대상자 자료수집
1) 간호력
2) 건강검진
3) 치료계획과 치료방법
Ⅲ. 퇴원교육 내용
Ⅳ. 간호진단
본문내용
자궁내막증 (Endometriosis):
조직이 자궁 이외의 장소에 존재하는 질병으로 주로 난소나 자궁인대, 장, 복막이나 분만절개 부위 등에 생긴 것.
즉, 자궁내막증은 자궁내막조직이 자궁 속이 아닌 다른 곳에 가서 붙어있는 것.
1) 원인① 월경혈 역류설 : 월경혈 및 자궁내막 조직이 난관역류해 골반 내 직접 착상돼 성장한다는 이론.
< 중 략 >
5) 치료
✓약물요법 : 젊은 여성으로 임신 원하고 유착없는 경우, 어떤 치료로도 임신이 불가한 불임 여성 및 임신 원하지 않는 경우에 시행. 에스트로겐 생성 억제해 병변의 위축을 유발해 병변 자극 및 출혈 방지하는 호르몬요법으로 일시적 억제요법임.
경구피임제제, 프로게스틴, 제스트리논, 다나졸, GnRH 길항제, 프로스타글란딘 생성효소 억제제 등이 있음.
✓수술요법 : 복강경수술, 개복수술
✓복강경수술 : 가임기 여성으로 임신능력 보존할 경우 시행. 자궁내막증 확진을 위한 진단, 복강경 검사 시 수술적 치료가 동시 가능하며, 개복수술이 지닌 여러 문제점을 피할 수 있는 것이 장점. 특히, 초기 자궁내막증 치료에 효과적.
✓개복수술 : 자궁내막증 진행 or 임신 원하지않을 경우 시행. 보존적 수술은 병기 제 3~4기 해당 대상자로서 골반강 내 난관 및 난소 주위 유착과 자궁내막증 병변을 제거해 정상적 해부학적 구조로 복원시켜 임신 기능의 정상화를 도모하는 수술법.
자궁적출술은 양측 난소 문맥부위에 자궁내막증이 있거나 광범위한 자궁내막증 병변이 보존적 수술로 완전 제거 불가할 때 실시. 난소낭종 or 난소 심층부위에 위치한 병변 파열로 혈성 복막이 된 경우 or 양성 또는 악성병변이 난소에 있는 경우는 난소절제를 함께 시행. 양측 난소절제술 후 폐경장애 및 골다공증 예방위해 에스트로겐 보충요법은 수술 후 3~6개월간 유보하는 것이 바람직. 프로게스테론 병합 투여를 통해 자궁내막선암 발생을 방지함.
참고 자료
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조경숙 외 9인 공저, 『성인간호학』 제6판, 상권 수문사, 2016 (176p~183p, 353p~354p, 414p~415p)
김순오 외 3인 공저 『정신건강간호학』 제2판 신광출판사 264pㆍ269p
서울대학교병원 간호본부, 『간호과정 실무지침』, 서울시 강남구, 서울대학교 출판문화원, 2015(45p~57p)
서울대학교병원 의료정보, http://terms.naver.com/list.nhn?cid=51007&categoryId=51007
KMLE 의약정보센터, http://www.kmle.co.kr