[심장계통] 허혈성 심장질환

소개

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목차

Ⅰ. 허혈성 심장실환
(1) 위험요인
(2) 발생원인
(3) 병태생리
(4) 증상발현
(5) 진단
(6) 간호 관리

Ⅱ. 협심증 Angina pectoris
(1) 협심증의 형태
(2) 간호사정
(3) 간호 관리

Ⅲ. 급성 심근 경색증 Acute myocardial infarction : MI
(1) 정의
(2) 원인과 병태생리
(3) 증상 및 증후
(4) 진단
(5) 임상경과 및 예후
(6) 간호 관리

참고문헌

본문내용

- ischemia : 혈류이상으로 조직에 산소가 부족한 상태
- IHD (ischemic heart disease) : WHO에서는 관상동맥의 순환부전으로 발생되는 질환들을 한데 묶어 허혈성 심질환으로 일컫는다

(1) 위험요인
- IHD의 주원인은 관상동맥의 죽상경화증이다. 죽상경화증을 일으키는 위험이자가 IHD를 일으키는 위험요 인이 된다.
- 고콜레스테롤 혈증, 고혈압, 흡연은 IHD를 일으키는 가장 위험한 3대 요인이다.
① heredity- familial hypercholesterolemia는 우성유전
② age, sex- 남성이 4-5배, 40-50세의 연령층에서 높다. 여성은 50세이후 폐경기 후에 온다
③ race- 백인
④ hypercholesterolemia- 혈액중의 지질성분은 cholesterol, triglyceride(TG), phospholipids, free fatty acid(FFA)
LDL -말초부위의 혈관이나 다른 세포에 콜레스테롤을 운반하는 기능
HDL -말초조직으로부터 콜레스테롤을 간으로 운반, 제거시키는 작용
LDL : HDL = 3 : 1, 높아지면 IHD의 발생빈도 높아진다
⑤ hypertension- 장기간의 고혈압은 혈관내피의 손상으로 콜레스테롤의 침윤을 용이하게 한다
⑥ cigarette smoking- 흡연가는 2배이상 심질환이 발생
⑦ obesity- 체중이 증가할수록 HDL 콜레스테롤은 감소된다
⑧ DM- 당뇨병환자중 남자는 2배, 여자는 폐경기 이전의 당뇨병이 있는 경우 3-4배의 위험율

(2) 발생원인
- 90-95%가 관동맥의 죽상경화증과 이로인한 이차적인 혈전이 복합되어 발생
- 흡연으로 fibrinogen이 증가되면 혈전형성
- 기타

(3) 병태생리
- 관상동맥의 관류이상
- 심근의 대사요구 증가
- 저산소혈증

참고자료

· 심장병 제대로 알면 건강이 보인다 (이종구 박사의 심장병 예방과 치료) 이종구(의사) 저 | 중앙생활사
· 쉽게 풀어 쓴 심장학 연세대학교 의과대학 의학을 쉽게 푸는 모임 저 | 예당북스
· 심장학 연세대 의과대학 의학을 쉽게 푸는 모임 저 | 예당출판사
· 임상심장학 이원로, 서정돈 저 | 고려의학