MICU 응급약물

목차

Ⅰ. 응급 시에 사용되는 약물 ( 응급 카트 약물 )
Ⅱ. 진정작용 약물

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 응급 시에 사용되는 약물 ( 응급 카트 약물 )
Atropine
항콜린제. 아트로핀은 atropa belladonna로부터 분리된 부교감신경억제제이다.
① 작용기전
아트로핀은 강력한 부교감신경 억제제이며 혈역학적으로 심각한 서맥에서 심박동률을 증가시키기 위하여 사용된다. 혈역학적으로 심각한 서맥은 짧은 호흡, 가슴통증, 정신상태의 변화, 울혈성 심부전증 및 쇼크에 수반된 느린 심박동률이다. 아트로핀은 아세틸콜린 수용체를 차단함으로써 부교감신경 자극을 억제한다. 아트로핀은 유기인제제 중독의 해독제로써 중요한 기능을 한다. 무수축은 갑작스런 부교감신경 긴장도의 증가에 의해 생길 수 있으므로 아트로핀은 무수축에 사용된다. 아트로핀이 무수축에 효과를 나타내는 기전은 명백하지 않다.
② 적응증
- 혈역학적으로 중요한 서맥
- 무수축
③ 부작용
시야몽롱, 동공확장, 구갈, 빈맥, 졸음 및 의식혼동을 유발할 수 있다.
④ 용법·용량
- 혈역학적으로 심각한 서맥 : 초회량으로 0.5mg을 정맥투여한다. 최대 0.04mg/kg까지 매 3~5분마다 반복 투여할 수 있다.
- 무수축 : 무수축의 처치시 용량은 1.0mg까지 증가해야 한다. 정맥주사를 시행할 수 없 으면 기관내로 투여할 수 있다. 그러나 용량은 정맥주사 용량의 2~2.5배까지 증가해야 한다.

Epinephrine
교감신경효능제. 에피네프린은 천연의 카테콜아민이다. 이것은 강한 α 및 β 아드레날린 흥분제이다. 그러나 β 수용체에 대한 효과가 더 현저하다.
① 작용기전
에피네프린의 효과는 심박동수 증가, 심장의 수축력 증가, 심근의 전기전도 증가, 전신의 혈관 저항 증가, 혈압 상승, 자동능 증가이다. 응급상황에서 에피네프린은 약한 미세 심실세동을 거친 심실세동으로 변환시키는데 사용된다. 이 변화는 전기적 제세동의 성공률을 현저하게 증가시킨다. 또한 무수축시 심근의 전기활성을 유발시키는데 사용되고 있다.

참고자료

· 김세은 외, 응급약리학(2003). 도서출판 한미의학
· 김수경 외, 간호사를 위한 임상약리학(2009). 이퍼블릭
· http://health.naver.com/drug/pillIdentifier.nhn
· http://blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=utopia1225&logNo=10019784312