성인간호학임상실습 장폐색 CASE STUDY

소개글

장폐색 CASE STUDY 간호진단 3개, 간호수행 1개입니다.

문헌고찰부터 간호수행평가까지 전체 포함한 자료이고, 논문까지 참고해서 작성한 케이습니다.
실습 성적 A로 마무리 지었습니다.

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적

2. 본론
1) 문헌고찰
2) 간호사정
3) 진단검사
4) 약물
5) 기타 치료
6) 교육 계획안
7) 간호진단, 계획, 수행, 평가

3. 결론

4. 소감

5. 참고문헌

본문내용

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
장폐색(intestinal obstruction)은 장, 특히 소장과 회장에서 많이 발생하며 내용물의 흐름이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 소장의 폐색은 대개 응급수술을 요하며 폐색으로 인한 오심, 구토, 탈수와 심한 통증을 유발한다. 폐색상태가 24시간 이내에 치료되지 않으면 사망률이 높아 조기에 치료해야할 필요가 있으며, 우리는 장폐색 환자에 따라 기계적 요인, 신경성 요인, 혈관성 요인을 구분할 줄 알아야 한다.
이번 사례연구 대상자인 최00님은 mental change, 패혈성 쇼크를 동반한 신우신염을 비롯해 장폐색 질환을 가지고 있는 환자이다. 5년이 넘는 기간 동안 stupor 치료, 와상(bedridden)생활로 인해 장운동이 저하되고 폐색되어 식사 후 대장, 소장 내에 대변과 가스가 가득 차있는 상황이다. 검진 시 팽만감과 반발통을 제외한 압통이 나타났으며 식이제한, 나이 등 내·외부적 요인으로 인한 Hb, PLT 감소와 같은 이상증세를 구분하고 환자에게 적절한 간호를 제공함을 배우기 위해 연구 대상자로 선정하였다.

2. 본론
1) 문헌고찰
1) 대상자의 진단명 문헌고찰
(1) 원인
장폐색을 일으키는 요인에는 대표적으로 기계적 요인, 신경성 요인, 혈관성 요인이 있고 드물게 저칼륨혈증, 엽성 폐렴, 복막염, 췌장염 등 복강이나 흉강의 염증 또는 자율신경계의 이상으로 기질적인 병적 변화 없이 대장 폐쇄가 일어나는 가성대장폐색이 있다. 구불 결장에서 가장 많이 생기는 폐색의 원인은 약 80%가 암이다. 기계적 장폐색으로 가장 흔한 원인인 유착(adhesions)은 복부 수술 후나 특별한 이유 없이 광범위하게 생기기도 한다. 소장 폐색의 60%이상 높은 수치의 원인으로 수술 후 복강 내에 남아 있는 자극물이 유착을 촉진시킨다.

참고 자료

성인간호학I 수문사
성인간호학II 수문사
기본간호학I 수문사
기본간호학II 수문사
약학정보원 (http://www.health.kr)
서울대학병원 N의학정보, 희귀질환센터(http://www.snuh.org/)
신경병증형 만성 대장 가성장폐색 1예 (김선용 외 7명, 대한소화기내시경학회 연속간행물, 2011)