아동간호, 아동기 주요질환과 간호

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본문내용

①전구기(카타르기)
3~5일간 지속
발열, 불쾌감, 기침, 콧물, 결막염, Koplick 반점(구강점막에 모래알 크기의 회백색 반점), 선명증
②발진기
홍반성 구진상 발진이 시작(귀 뒤부터 시작해서 24시간 이내에 얼굴, 목, 팔과 몸통상부, 2일에는 대퇴부로 내려가 3일째 하지에 미친다. 발진이 나타났던 순서대로 사라지기 시작)
③회복기
발진이 없어지면서 색소 침착을 남긴다.
합병증은 이 시기에 가장 많다.
합병증
중이염, 폐렴, 세기관지염, 폐쇄성 인후염, 뇌염 등

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치료
감염 후 3일내 gamma globulin 투여하면 대부분 발병을 피할 수 있음
Vit A섭취, 발열기시 안정하며 해열제(아세트아미노펜) 투여.
이차 감염 예방 위해 페니실린 등의 항생제 투여
예방
능동면역으로는 독성이 약화된 생백신을 사용하는 것이 가장 좋다. 신생아의 경우, 모체로부터 받은 수동면역이 소실되는 시기인 생후 15개월에 접종한다. 수동면역으로는 감마글로불린이 있으며, 홍역 감염 전 5일부터 감염 후 8일까지 효과가 있다.

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불현성 감염
전염이 되었으나, 잠복기만 있으며 임상 증상이 없음, 무증상 감염.
부전형
유행기시 대부분 발생. 24시간 지속
39.5도를 넘지 않은 발열, 불안, 인두통, 두통, 식욕부진, 복통, 권태
비마비형
가장 흔하게 볼 수 있음. 바이러스가 중추 신경계까지 침범(신경 손상 없고 있어도 경증)
부전형 보다 증상이 심함
두통, 경부 강직, 등과 다리 통증, 척추 강직 진행, 반사의 변화
신경손상 없고, 있어도 경증에 불과함.
마비형
중추신경계가 바이러스에 의해 손상 마비 증상이 회복기시 발현
비마비형과 초기 증상 유사함
편측 마비가 많으며, 건반사 소실

참고자료

· 없음