성인간호학실습 파킨슨병 케이스스터디, 간호과정

소개

성인간호학 파킨슨 케이스스터디입니다.
실습점수 A+받고 칭찬받았습니다^^

목차

Ⅰ. 서론
1. 원인과 병태생리
2. 임상증상
3. 진단검사
4. 치료

Ⅱ. 본론
1. 간호 정보조사지(간호력)
2. 임상검사
3. 약물
4. 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

3. 진단검사

파킨슨병은 특별한 검사는 없으나 뇌척수액 분석검사에서 도파민 수준이 감소하고, 임상소견과 약물에 대한 대상자의 반응으로 진단한다. Brain MRI는 파킨슨병의 증상과 유사한 다른 질환을 감별하기 위해 실시한다.

4. 치료
1)약물 요법
파킨슨병의 증상을 조절하여 자가 간호를 증진하기 위해 여러 약물을 투여한다. 각각의 약물은 대상자의 나이, 증상의 심각성, 생활양상에 따라 결정한다. 모든 치료에 대한 결정에 대상자와 가족을 함께 참여시킨다. 주 치료제는 도파민 작용제와 항 콜린제이고 보조적으로 항히스타민제, β차단제, 삼환계 항우울제(tricyclic antidepressants), COMT 억제제(tolcapone) 등을 사용한다.

<중 략>

2)수술 요법
수술은 약물요법으로 증상이 조절되지 않거나 심한 운동합병증이 나타날 때 선택한다. 외과적 수술은 심층 뇌차극법(deep brain stimulation, DMS), 절제수술(ablation), 태아조직 이식술이 있다.

(1) 심층 뇌자극법
심층 뇌자극법은 시상, 담창구 또는 시상하핵에 전극을 삽입하고 가슴 위쪽에 삽입한 전원과 연결하여 전류를 전달해 증상을 조절해준다. DBS는 외과적 수술보다 증상을 더 잘 조절할 수 있고 질병의 진행단계에 맞게 pracemaker를 조절할 수 있다.

(2) 절제수술
절제수술은 시상(시상절개술), 담창구(담창구절개술), 시상하핵(시상부핵 절개술)의 영역을 정위적 방법으로 절제하는 것이다. 수술방법은 CT나 MRI를 통해 담창구내에 목표영역을 확인한 다음, 정위적 두개틀을 씌운다. 정맥으로 진정제를 투여하고 두개골에 burr hole을 만들어 전극이나 실린더 막대를 목표영역에 삽입한다. 진전과 경직이 있는 부위에 약한 전기자극을 주어 치료한다.

(3) 태아조직이식술
태아조직이식술은 파킨슨병 대상자 뇌의 기저신경절에 도파민을 분비하는 세포를 제공하기 위해 태아의 신경조직을 이식하는 방법으로 아직 실험단계에 있다.

참고자료

· 근거기반 기본간호학1 임난영 외(2012) 수문사
· 근거기반 기본간호중재와 수기 임난영 외(2012) 수문사
· 성인간호학 하권 조경숙 외(2012) 현문사
· 간호과정과 비판적사고 원종순 외(2012)
· 대한진단검사의학회
· http://www.kslm.org/subVer2/catalog.php?CatNo=145&OutLine=menu4outline
· 랩지노믹스 검사센터
· http://www.labgenomics.com/search_i01.php?pageNum=4&subNum=s2&leftNum=2
· 랩케어진단검사센터
· http://www.labcare.kr/research/research_01.html
· 드러그인포https://www.druginfo.co.kr/
· 대한민국의약정보센터KIMSONLINE http://www.kimsonline.co.kr/index.aspx
· http://blog.naver.com/herena87?Redirect=Log&logNo=10178973869
· http://cafe.naver.com/balancebrain/2529
· http://health.naver.com/medical/disease/detail.nhn?selectedTab=detail&diseaseSymptomTypeCode=AA&diseaseSymptomCode=AA000127&cpId=ja2&move=con