정신간호학 실습 케이스 (간호진단)

소개

정신간호실습 A+받은 자료입니다
환우의 검사자료가 많고 증상이 뚜렷하여 간호진단이 보다 정확합니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 사례연구
3. 검사 (심리평가 등)
4. 약물
5. 간호진단

본문내용

 정의
조현병은 개인의 사고, 언어, 감정, 사회적 행동, 현실인지 능력을 황폐화시키는 질환으로 다양한 양상으로 나타나며, 다수의 중복된 원인들이 관련된 매우 복잡한 장애이다. 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.

 발달과정
I. 발병전기
사회 부적응 또는 위축, 과민, 모순된 사고와 행동, 조용하고 수동적이며 내성적인 모습이 흔하여 조현성 또는 조현형 성격과 유사하다.
I. 전구증상기
수면장애, 불안, 초조 등의 다양한 증상과 생각을 일관적으로 유지하는 것이 어렵고 학업이나 직장에서 기능와해가 나타난다. 후반에는 지각 이상, 관계 망상, 의심, 사고의 왜곡 등의 양성증상이 나타난다 (2년~5년 사이)
I. 정신증 활성기
정신증적 증상(환각,망상,혼란된 언어등)이 나타나고 개인위생이나 영양과 같은 기본욕구를 무시하기도 한다. 무감동이나 우울을 경험하는 경우가 많다.
I. 잔류기
대게 급성기 이후에 나타나며 편평 정서와 기능손상이 흔하다 대부분 만성적이고 재발되는 질환이므로 지속적인 관리가 필요하다.

 원인
조현병의 원인은 아직도 명확하게 밝혀지지 않았으나 뇌의 화학작용, 구조, 활동이 일반인과 다르다고 알려져 있다. 유전적 요인과 바이러스 감염, 출생 시 손상, 환경적 스트레스 요인, 출생 전 영양불량등 다수의 비유전적 요인이 병합되어 뇌의 구조를 변화시키고 신경전달 물질에 영향을 주며, 뇌를 직접적으로 손상시킴으로써 조현병이 발생한다는 것에는 합의가 이루어 졌다.

생물학적인 요인
유전적 요인
→ 조현병 환자의 가족들은 일반인구 집단에 비해 조현병의 발병위험이 높다.
신경화학적 요인
→ 조현병 환자의 뇌는 일반인의 뇌와 비교하여 구조와 신경화학적 활동에서 상당한 차이가 있다.

참고자료

· 제 7판 정신간호총론 임숙빈, 김선아, 김성재, 이숙, 현명선, 신성희, 김석선 외 공저 – 수문사(2015)