2021년 정신간호학 실습 케이스, 간호과정, 진단2개

소개글

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목차

1. 조현병의 문헌고찰
2. 사례1 환자 기본 정보
3. 간호과정
4. 참고 문헌

본문내용

조현병의 문헌고찰

1. 조현병의 정의
조현병은 정신 Phren " mind " 와 분열되다 Schizo " split " 의 합성어로 심한 신경생물학적 부적응 반응으로
주요 뇌기능인 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적 활동이나 대인관계 등에 어려움을 나타내는 질환이다.
평생 유병률은 약 1%로 지역, 인종, 문화와 상관없이 비교적 일정하고, 남자의 초발연령은 15-25세 정도이며
여자인 경우 25-35세보다 이르며 여자가 남자보다 예후가 좋은 편이다.

2. 조현병의 원인
1) 생물학적 원인
유전적 원인: 일란성 쌍둥이가 조현병일 때 다른 한쪽이 조현병일 확률이 이란성 쌍둥이의 경우 보다 4배 정도
높다.
신경생화학적 원인: 도파민, 세로토닌, 글루타메이트, 가바, 노르에피네피린 등 여러 가지 신경전달물잘의
상호작용 불균형
신경해부학적 원인: 측뇌실, 제 3뇌실이 확장 되어 있고, 대뇌피질 위축, 대뇌반구의 비대칭성, 소뇌가 위축되어
있다.
면역학적 원인: 바이러스에 노출되거나 감염인지에 의한 면역작용으로 조현병 대상자 뇌생리가 바뀔 수 도 있다.

2) 정신사회적 원인
1) 취약성 요인 : 스트레스에 대한 개인의 취약성이 조현병 특징이며 원인은
( 빈곤, 주요 생활 스트레스, 물질 남용과 기타 환경, 대인 관계 )
2) 대인관계 요인: 설리번은 초기 대인관계 특히 모자관계의 이상이라고 설명 했으며 베이트슨은 조현병적 역기능의 핵심으로 이중구속 의사소통, 리츠는 조현병 가족관계 가설: 결혼 편중과 결혼 분파라고 설명했다.

2. 조현병의 임상증상
1) 양성 증상
(1) 정신병적 증상: 망상과 환각
(2) 와해된 언어

연상이완
생각이 연관성이 없는 다른 주제로 진행되는 것
지리멸렬
연상이완이 심해져 전혀 이해되지 않는 말을 하는 것
말비빔
여러 개의 단어나 구절을 아무렇게나 섞어서 말하는 것
우원증
말하고자 하는 목표를 직접적으로 말하지 않고 불필요하게 상세한 설명을 지나치게 섞어서
말하는 것
사고이탈
우원증 보다 심한 상태로, 전혀 다른 방향으로 생각이 흘러가는 것

참고 자료

서울대학교 병원 의학정보
현문사 정신건강간호학 제 6판
네이버 지식 백과
기독의료상조회
대한 수면 연구학회
서울 아산병원
사단 법인 대한정신장애인 가족 협회
국가건강정보포털 의학정보 불면증