성인간호학) 대동맥판막질환 사전학습자료, 문헌고찰

소개

성인간호학) 대동맥판막질환 사전학습자료, 문헌고찰, 레포트입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 대동맥판막 질환
2. 삼첨판막 질환
3. 폐동맥판막 질환

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
우리는 시나리오에서 대한병원 ICU에서 LA myxoma, mild MR, LV dysfunction으로 OP & further evaluation 위해 입원하신 OOO(F/35)님을 만나게 된다. OOO님은 2시경 ER 통해 입원하였고, O₂ inhalation, 5% DW infusion 중이다.
이에 우리는 mild MR(mitral regurgitation, 승모판막 역류증)을 치료하기 위해 대동맥판막 질환, 삼첨판막 질환, 폐동맥판막 질환에 대하여 알아보기 위하여 이번 과제를 수행하게 되었다.

Ⅱ. 본론
1. 대동맥판막 질환
- 승모판 질환에 비해서 발생빈도가 낮으며 승모판 질환과 종종 합병

1) 대동맥판막 협착증(Aortic stenosis, AS)
: 대동맥판막구가 좁아진 상태, 만성 판막질환 환자의 1/4에서 발생(환자의 80% 남자)

(1) 원인
: 후천성 류마티스 열에 의해 발생, 원인불명으로 판막에 석회화가 형성되어 발생, 선천성 기형(이첨판막, 단일판막), 노인들에게 많이 볼 수 있는 퇴행성 병변(죽상경화증)

(2) 발생빈도
- 노령화 국가에서 빈도증가
- 흡연, 고혈압이 있는 사람에게 많음

(3) 병태 생리
대동맥판막 협착
↓
대동맥으로 혈액을 내보내기 위하여 좌심실의 압력이 증가하고, 좌심실과 대동맥과의 압력 차이가 생김
↓
심실수축기 동안 심박출량이 감소하고 좌심실벽이 비후
(→ 좁아진 출구로 후부하가 증가되어 이전과 같은 양의 혈액을 박출하기 위한 보상기전)
↓
협착증이 진행되면서 심박출량이 감소
↓
좌심실 탄성의 감소되어 보상기전으로 좌심방 압이 상승하고 좌심방이 비후되면서 좌심실 충만을 유지하려고 함
↓
폐울혈이 발생하여 좌심부전을 일으킴
↓
비대된 좌심실은 심근의 산소요구를 증가시키고 동시에 관상동맥을 압박하기 때문에 관상동맥혈류가 저하되어 심근의 산소공급이 감소

(4) 증상과 징후
- 일반적으로 환자가 30~40세까지는 별 증상이 없이 지내게 되나 보상에 실패하면 증상이 나타나기 시작(전형적으로 50~70세)

참고자료

· 조경숙 외(2013), 성인간호학 상권, 현문사, pp. 743~745
· 김금순 외(2013), 성인간호학Ⅰ, 수문사, pp. 861~864
· 김옥수 외(2014), 성인간호학 국가시험 대비 문제집, 대한간호협회, pp. 343~347