성인간호학 실습 수술실 탈장 간호과정입니다.

소개

성인간호학 수술실 실습 때 작성한 서혜부탈장 케이스스터디 입니다.

목차

없음

본문내용

정의 및 적응증
탈장은 주로 복강내 지방, 위, 방광, 장내용물의 일부가 본래의 자기 위치를 이탈하여 돌출되는 현상이다.
탈장봉합은 자기 위치를 이탈하여 돌출된 장기를 복강 내로 환원시키고 근막 또는 근육의 이상부위를 봉합해 주는 것이다.
환원이 불가능한 탈장 시 수술을 시행한다.

기구 및 장비
OS PKG( 가운 4개, 사각포 4장), 중포 1장, 대공포 1장
hernia set(18cm scissor 1개, 14cm scissor 1개, Metzen scissor 1개, Mess Handle 3개, AdsonFx 2개, Teeht Fx 2개, Smooth Fx 2개, Five Fx 2개, Devakey Fx 2개, Senn 2개, Long Fx 2개, Suction Tip/Cap 2개/1개, Armynavy 2개, Baby Richardson 2개, Towel clip 6개, Needle Holder 4개, Mosquito Cvd 5개, Mosquito Str 5개, Hemostate Cvd 5개, Hemostate Str 5개, Kelly 4개, Bobcock 2개 Allis 4개, Rt. Angle 2개, Kocher Cvd 2개, Kocher Str 2개, Long kelly 2개, Spong Fx 2개),
기본상(Mayo stand, Forcep Jar, Basin, Bovie, 무영등 핸들, 일회용포)
nylon tape, peanuts, sobact8*10
black silk 2/0, 3/0, mersilk 3/0, vicryl 3/0, nylon 4/0

절차 및 간호
1. 마취
요추마취, 국소마취, 전신마취 중 사용

2. 피부절개
상전장골극에서 안쪽으로 1.5 횡지 부위에서 치골결절의 위쪽 1 횡지 부위까지 서혜인대에 평행으로 사절개 한다.

3. 서혜관의 개방
외서혜륜의 윗모서리에서 건막섬유의 방향으로 내서혜륜쪽을 향해 절개하여 서혜관의 앞벽을 개방한다.

4. 정삭의 유리·거상
정삭을 가볍게 잡아 당기면서 위아래 모서리를 박리해 나가다 치골결적의바러위에이르면 겸자를 정삭의 아래쪽으로 통과시켜 테이프를 건다.
다음에는 테이프를 올리면서 내서혜륜쪽을 향해 정삭 뒷면의 박리를 진행한다.

참고자료

· 김금순 외 (2012). 성인간호학Ⅰ. 수문사. 474p - 476p
· 이은옥 외 (2002). 성인간호학(2권). 신광출판사. 609p - 611p
· 윤혜상 (2004). 수술실환자간호. 청구문화사. 209p - 210p
· 김재천 (2006). 서혜부 탈장수술 해부와 수술수기. 도서출판 정담. 43p - 48p
· 차영남 외 (2013). NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사, 292p - 293p, 352p
· 약품정보 http://www.druginfo.co.kr/
· 사진 http://www.cryingbebe.com/bbs/board.php?bo_table=qna&wr_id=6799&page=374,
· http://pixshark.com/femoral-hernia-in-women.htm, http://www.vitaminmd.co.kr/vm_health_disease_content_view.latte?cid=5313&type=INFO&sub_type=DEF&keyword=