[A+자료] 성인간호학 실습 PACU 탈장(Incisional Hernia) Case Study (간호진단2개)(간호과정2개)

소개글

"성인간호학 PACU 탈장 케이스 (문헌고찰, 간호 사정, 검사 소견, 임상적 수치, 복용 약물, 낙상위험 평가도구, 통증 평가도구(NRS), PAR Score, 간호 기록, 간호 진단 2개, 간호 과정 2개 포함)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
B. 연구대상 및 방법

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 정의 및 병태생리
2. 탈장의 원인 및 빈도와 종류
3. 탈장의 증상
4. 탈장의 진단
5. 치료 및 간호
6. 수술
7. 탈장 수술 전·후 간호
8. 합병증

B. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가

Ⅲ. 결론 및 제언

Ⅳ. 참고문헌 및 사이트

본문내용

연구의 필요성 : 탈장에 대한 기초 지식을 바탕으로 질환에 대한 이론적인 문헌 고찰을 통해 병태생리와 원인, 종류, 진단, 치료 및 간호에 대해 학습하여 이론을 실제에 적용하고 대상자의 임상증상을 사정하여 대상자의 문제에 중점을 둔 체계적이고 효율적인 간호를 제공하고자 본 연구를 시도하였다.

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문헌고찰

정의 : 탈장이란 복막과 복강 내 장기가 복벽의 층- 복강의 근육층의 약해진 구멍이나 틈새를 통해서 빠져 나오는 현상이다. 탈장은 40세 이후의 남성에게서 호발 되지만 그렇다고 남성에게서만 생기는 질환이 아니라 모든 연령층의 남여에게 생길 수 있는 질환이다.

진단 : 진단은 대부분 병력청취와 신체검진, 즉 복압을 상승 시켰을 때(서있을 때, 기침, 배에 힘주기)서혜부 종물을 확인하는 것으로 확진할 수 있다. 하지만 신체검진으로 확실치 않는 경우는 초음파로 진단의 정확도를 높일 수 있다.

<중 략>

간호수행
1. 10분마다 대상자의 언어적, 비언어적인 sign을 관찰하여 대상자 통증을 주기적으로 사정하였다.

2. 대상자가 편안함을 느낄 수 있는 자세를 취하는 것이 통증이 도움이 됨을 교육을 관찰 하고 자세를 취하는 것을 도와드렸다.

3. 대상자가 이완할 수 있도록 심호흡을 교육하고 격려하였다.
(“환자분 지금 폐에 마취가스가 남아있고, 진통제의 부작용으로 울렁거림, 어지러움, 심하면 구토까지 하실 수 있기 때문에 심호흡을 잘 하셔야 합니다. 가슴이 올라갈 때 까지 코로 숨을 깊게 들이마시고, 입으로 후 하고 내뱉으시면 됩니다. 오늘 하루는 2~3시간정도 계속 깨있으시면서 심호흡 해주시면 됩니다.”)

참고 자료

황옥남 유양숙 조경숙 김희경 등 외(2018), 성인간호학 상, 현문사
황옥남 유양숙 조경숙 김희경 등 외(2018), 성인간호학 하, 현문사
김조자, 「비판적 사고를 적용한 간호과정」, 수문사
약학정보원, http://www.health.kr/
드러그 인포 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
서울대학교 병원 건강정보 의학정보 http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?cate
gory=DIS&medid=AA000764