femur fracture case study (골절 케이스)

소개

성인간호학 실습시 했던 간호과정 레포트이고 A+받았던 자료입니다.
문헌고찰, 환자 기본정보, lab data자료 분석, 투약표, 간호진단(우선순위 선정), 간호과정
모두 포함되어있고 간호과정과 자료 분석부분 전부 꼼꼼하게 되어있습니다.
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목차

Ⅰ.문헌고찰
1. 정의
2. 분류
3. 원인
4. 진단검사
5. 치료
6. 경과/합병증

Ⅱ.간호과정
1.환자 기본정보
2. 검사 결과
3. 투약 목록(환자가 따로 복용하는 고혈압, 당뇨약은 표기 하지 않음)
4. 간호기록, 관찰
5. IO Check
6. 활력징후
7. 간호진단, 중재, 평가

본문내용

Femur fracture
**시나리오
상기 이xx 환자 내원시, fracture of Lt. femur로 골절 부위의 심한 통증을 호소하고, 다리를 움직일 수 없으며, 다리를 외회전 시킨 상태에서 약간 굴곡할 때 조금 편안해 한다. 입원 당시 skeletal traction을 시행하였고, 다음날 CRIF/c IM nail 수술 시행하였다.

Ⅰ.문헌고찰
1. 정의
뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절 그리고 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 골절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 나눌 수 있다. 단순골절은 한 개의 골절선에 의해 두 개의 골절편이 생기는 경우이며, 분쇄골절은 두 개 이상의 골전선에 의해 세 개 이상의 골절편이 발생하는 것이다. 분쇄골절 중 분절성 골절은 한 개의 골에 서로 연결되지 않는 두 개의 골절선이 있어 근위 및 원위 골편과 연결이 없으면서 둘레가 완전한 제 3의 골 조각이 만들어지는 경우이다. 골절선의 모양에 따라서는 횡골절, 사골절, 나선골절, 종골절로 세분된다.

2. 분류

<그 림>

1) 압박골절 : 압박골절은 척추체에서 척추가 눌려 골소주(trabeculae)가 서로 엃혀 골의 높이가 줄어드는 골절을 압박골절이라고 합니다. 압박골절은 허리 즉 척추에서 일어납니다. 척추의 압박골절로 인해서 후유장해가 발생할 가능성이 있으므로 유념하시구요
2) 관절내골절: 골편이 관절을 침범한 골절로, 불유합 및 외상성관절염이 발생할 가능성도 있습니다. 즉 신체에는 많은관절이 있습니다. 견관절(어깨), 주관절(팔꿈치), 완관절(손목) 고관절(골반), 슬관절(무릎), 족관절(발목)이 있습니다. 관절내골절은 말 그대로 골절이 관절부위까지 침범했다는 것입니다.
3) 개방성골절: 골절이 연부조직의 손상으로 인하여 노출된 골절입니다. 이골절은 세균으로 인한 감염의 가능성이 높아 불유합 및 골수염 등의 원인이 되어 많은 향샹제를 투여합니다.

참고자료

· 네이버 백과: femur fracture
· 이향련 외 7인 (2010). 성인간호학Ⅰ, 수문사
· 박상연 외 4인 (2006). 성인대상자를 위한 간호계획Ⅰ
· 김조자 외(2002). 성인간호학(1). 서울;현문사
· kmle 의학검색 엔진.