분만실 (유도분만)

목차

Ⅰ. 서 론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본 론
1. 건강사정(간호력)
2. 분만단계
1) 분만 1기
2) 분만 2기
3) 분만 3기
4) 분만 4기
5) Baby transfer note
3. 임상검사
4. 투약(약물)
5. 기타 특수 진단 검사

Ⅲ. 결 론
1. 참고문헌

본문내용

자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만 시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 자발적 분만 진통에 관련된 자궁 수축을 일으킬 수 있는 물질(프로스타글란딘, 옥시토신 등)을 포함한 외부 물질을 부분적으로(자궁경부 숙화를 위한 질정 삽입) 또는 전신적으로(옥시토신 정맥 주입) 투여하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 분만의 방법이다.

<중 략>

산부의 준비도란 경부상태 및 태위를 말한다. 유도분만의 성공은 경부의 상태에 달려 있으므로 유도분만 시작 전에 경부의 상태를 사정하는 Bishop 점수를 산출해야 한다. Bishop 점수를 위한 측정항목은 경부개대, 소실, 경도, 경부에 연접한 태향, 태아하강 정도의 5가지를 포함한다. 각 요소는 0~3점까지이며, 총점을 계산하여 점수가 높을수록 유도분만의 성공률이 높다. 6점 이상이면 유도분만의 성공 가능성이 높은 것을 의미하나 5점 이하는 좋지 못한 점수이다. 경산부의 경우 5점 이상, 초산부의 경우 7점 이상인 경우 유도분만이 가능하다.

<중 략>

- 사정부위는 자궁저부, 오로, 회음부, 체온, 혈압, 맥박과 호흡, 방광
- 자궁저부 : 15분마다 사정, 분만 직후 자궁 저부는 단단하다. 위치는 제와 밑 2cm 정도 정중선에 위치하고 분만 1시간 후에는 제와부로 상승하여 12시간 쯤 유지한다, 자궁 저부가 부드러울 때는 자궁 저부가 단단해져서 복부 중앙에 위치할 때까지 마사지를 한다. 이 마사지는 잔류하고 있는 혈괴를 배출시킨다. 자궁 저부가 우측으로 치우쳐 있을 때는 방광 팽만을 확인한다.
- 오로 : 15분마다 자궁저부 사정과 동시에 시행하며 보통 정도의 흐름은 정상이나 혈액이 분출 될 시에는 경관열상을 의심할 수 있고 출혈 양이 많을 때는 3~5분 후 재확인하여 출혈과 구분한다.

참고자료

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· 김윤미 김정수(2014). women health nursing, BST북샘터
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· 김금순, 임난영, 서순림, 김종임, 한혜숙, 권소희. (2011). ACE 건강사정. 군자출판사
· 정문숙 외. (2002). 여성건강간호학(1),(2). 도서출판 정담
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· 김연희 외. (2010). 모성간호학. 도서출판 예당
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· 서울대학교병원 의학정보 : http://www.snuh.org/pub/index.jsp
· 여성건강간호교과연구회(2012). 여성건강간호학 I, II. 파주 : 수문사.