정신간호 케이스 스터디 간호연구

목차

1. 간호사정
2. 자료분석
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

계성 인격장애(Borderline Personality Disorder 
1) 임상 양상
 경계성 인격장애의 주된 특징은 정서, 정체성, 대인관계에서 불안정성을 보이는 것이다. 경계성 인격장애 대상자는 버림받는 느낌을 피하기 위해 필사적으로 대인관계를 맺고자 한다. 그들은 강한 욕구와 충동적인 행동에 자주 타인과 멀어지게 된다. 방어기전으로 분리를 자주 사용하여 원만한 대인관계를 형성하지 못한다. 정신치료 환경에서 경계성 인격장애는 가장 흔한 인격장애에 속한다.
스트레스 상황에서 대상자는 정신질환자와 같은 증상을 나타낼 수도 있고, 만성적인 우울과 자기파괴적인 행동을 보일 수도 있다. 경계성 인격장애 대상자는 여러 번 연극적인 자살행동을 한 과거력이 있으며, 자살에 대한 높은 위험성이 있다. 대상자 10명 중 1명은 자살에 성공한다.
상대편을 지나치게 이상화하거나 평가절하하는 등 격렬하고 불안정한 대인관계 때문에 반복적으로 정서적인 위기를 일으킬 수 있다. 주위의 따돌림을 피하기 위한 지나친 노력, 자살 위협이나 자해행동을 통하여 자신과 가까운 주변 사람들을 조종하려는 경향이 특징적으로 나타난다.
이 장애는 일생 동안 지속되는 경향이 있는데, 정신분열증으로 진행하지 않지만 우울증이 많이 일어난다.대인관계는 지나친 기대를 가지고 가깝게 접근했다가 곧 실망해서 원망하며 멀리하는 양극단의 양상이 반복되는 증세가 나타난다.
행동은 폭발적이고 예측할 수 없으며 기분의 변화가 심하여 정상적인 기분이었다가 바로 우울해 하고 분노하는 등의 상태가 반복적으로 지속되고 자제력이 결여되어 있다. 또한 만성적인 권태감과 허무감을 호소한다. 실제적으로 또는 상상 속에서 버림받는다는 느낌을 피하기 위하여 미친 듯이 행동하고, 혼자 있는 것을 참지 못한다. 자제력이 없기 때문에 낭비, 성적 문란, 도박, 약물남용, 좀도둑질, 과식 등의 행동을 한다.

2) 역학
인구의 약 1~2%로 보고 있다. 여자에 많다. 환자의 가족 중에서 우울증, 알코올리즘, 약물 남용자가 많다.

참고자료

· 이경순 외(2007), 정신건강간호학 상.하권 현문사.
· 김소야자 외(2006), 정신간호총론 수문사.
· 최순희 외(2003), 표준화된 간호진단 중재 및 결과 분류. 정문각
· 킴스온라인 www.kimsonline.com