TTN case, RDS, NICU, 아동간호실습

목차

1. Briefing Note
2. 진단적 검사
3. 투약
4. 의학 및 간호학적 처치와 관리(간호)
5. 간호진단
6. 간호과정
7. 참고문헌

본문내용

1. Briefing Note
상기 환아는 repeat C-sec(2880g)으로 태어난 지 5일이 경과된 만삭아(38W)로 현재 TTN, RDS진단받았으며 호흡 시 grunting sound, nasal flaring, RR:63~65회/min(tachypnea)관찰되고 있다. 입원4일째로 nasal cannula를 통한 O2공급(0.5L)으로 SpO2 90%유지하고 있으나 tachypnea와 feeding 시(40cc) vomiting 및 SpO2 80%이하로 감소되어 수유의 어려움이 있으며 이로 인한 체중 감소가 보이는 상태이다.(BW 출생시 2880g→2800g)
또한 혈액검사결과 낮은 RBC, Hct, TP, Alb, K수치와 높은 MCV로 영양부족 소견이 나타났다.
환아는 제태기간 38W C-sec으로 태어난 신생아로 다른 특이사항 및 가족력은 없었다. 대구여성아이병원에서 출생 후 반나절 뒤 lip cyanosis보이며 SpO2 88~90% check 되어 대학병원 권유받아 O2 3L/min inhalation하면서 further evaluation 및 management위해 본원으로 전원하였다. 입원당시 lip cyanosis, grunting, nasal flaring, tachypnea(RR: 110회)를 보였으며, 당일 시행한 ABGA결과 respiratory alkalosis나타내고, infantogram결과 상 RDS진단되어 put into incubator, intubation 및 ventilator Tx 시행하였다. 또한 혈액검사 결과 정상범위보다 낮은 RBC(3.98M/uLHb(12.9g/dL), Hct(36.4%), TP(5.03g/dL), Alb(2.9g/dL), K(3.4mEq/L)수치 및 정상범위보다 높은 MCV(99fL)수치로 영양부족 소견을 보여 OG tube insertion하였다.

참고자료

· 아동간호학 1 홍경자, 안채순 외(수문사) (2014)
· 아동간호학 2 홍경자 안채순 외(수문사)(2013)
· 아동간호 핵심술기. 권인수 외 공역(수문사) (2014)
· 국가건강정보포털 의학정보 http://health.mw.go.kr/Main.do
· 세브란스 어린이병원 http://sev.iseverance.com/children/