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아동간호학 케이스스터디

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최초등록일 2015.12.22 최종저작일 2014.10
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아동간호학 케이스스터디
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    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 미숙아란?
    2. 미숙아에서 흔히 발생할 수 있는 질환
    3. 검사
    4. 치료 및 아기에게 사용되어지고 있는 장비나 처치

    Ⅱ. 환아 정보

    Ⅲ. 가족력

    Ⅳ. 진단 검사 및 특수 검사 결과

    Ⅴ. 투약

    Ⅵ. 간호과정

    본문내용

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 미숙아란?
    제태기간 혹은 최종 월경일에서 37주 미만에 태어난 아기를 말한다. 저출생체중아는 출생 시 체중이 2,500gm 미만인 경우를 말하고, 1,500gm 미만인 경우 극소 저출생체중아, 1,000gm 미만은 초극소 저출생체중아라고 한다.

    2. 미숙아에서 흔히 발생할 수 있는 질환
    1) 폐유리질막증
    폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시켜주는 물질인 폐 표면활성제가 부 족하여 호흡곤란증후군, 무기폐가 초래되는 대표적인 진행성 호흡부전의 하나이다. 이로 인해 인공호흡기치료 및 인공 표면활성제 치료가 필요하게 된다. 이 병은 폐 성숙도가 미숙할수록 잘 발생하므로 제태기간이 짧을수록, 출생체중이 작을수록 발생빈도가 높아 서 28주 미만에서 60~80%, 32~36주에서 15~30%, 37주 이후에서 5%, 39주 이상에서 1%정도에서 볼 수 있으며, 1,500gm 미만의 극소 저출생체중아에서 30~40%의 빈도를 보인다.

    2) 기흉
    미숙아는 인공호흡기 치료 중 폐포가 파열될 수 있는데, 폐포가 파열되면 폐간질내 기 종을 더 진행하여 폐문에 공기가 모이고 압력의 증가로 기흉을 형성하게 된다. 자발적 인 기흉도 1~2%에서 볼 수 있으나 대개 인공호흡기 치료 중에 상태가 갑자기 악화되 는 경우 의심할 수 있으며 무호흡, 빈호흡, 청색증, 흉곽팽윤 등의 증상을 보일 수 있 다. 치료로 흉곽 천자를 하거나 흉곽 천자 튜브를 삽입하여 공기를 빼 주어야 한다.

    3) 폐출혈
    출생아 중 1~4/1,000명의 빈도로 발생하나 이 중 3/4가 2,500gm 미만의 미숙아 이 며, 일단 발생하면 예후가 나쁘다. 폐렴, 중증 패혈증, 신생아 가사, 혈액 응고 장애, 심한 Rh-부적합증, 핵 황달, 신생아 출혈성 질환, 한랭 상해, 암모니아 대사 장애때에 합병되는 경우도 있으나 대부분이 원인 불명이다.

    참고자료

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