[성인간호학] COPD 간호과정 Case study : 중환자실 실습

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적

Ⅱ. 자료 및 방법
1. 환자
2. 입원 기간
3. 병동
4. 연구 방법

Ⅲ. 문헌고찰
1. 정의
2. 역학
3. 병리
4. 발병기전
5. 병태생리
6. 임상증상
7.자연경과 및 예후
8. 치료

Ⅳ. 간호 과정
1. 간호 사정 : 자료 수집 , 자료 분석
2. 간호 진단
3. 간호 목표
4. 간호 계획
5. 간호 중재
6. 간호 평가

Ⅴ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
높은 흡연률과 노령인구의 증가로 만성 폐쇄성 폐질환은 현재 세계적으로 사망 원인의 4위이며 2020년에 이르면 사망원인의 3위가 될 것이라고 추정되고 있다. 또한. 세계보건기구에서 어떤 질병의 사회경제학적인 부담을 나타내는 DALYS (Disability Adjusted Life’s Year) 지수가 만성 폐쇄성 폐질환의 경우 1990년도 12위에서 2020년에는 5위로 올라설 것으로 예측하고 있는 질환이다. 이와 같이 유병률과 사망률이 점점 높아지고 있으며 이에 동반되는 환자 개개인의 장애와 사회 경제적 부담이 큰, 임상적으로 중요한 질환임에도 불구하고 그동안 의료 및 일반 사회에서 관심을 받지 못했던 질환이다. 만성 폐쇄성 폐쇄질환이 의료 및 일반 사회의 관심, 심지어 의사들에게도 주목을 받지 못했던 이유는 이 질환의 발병이 시작되면 지속적으로 진행하며 현재의 치료방법으로 이를 호전시키거나 진행을 막을 수 있는 효과적인 치료방법이 없기 때문이다.

<중 략>

만성폐쇄성폐질환은 중년 특히 40대에서 FEV1의 이상으로 진단되며 나이에 따른 FEV1의 감소가 가속되는 것이 특징이다. 정상인에서는 FEV1은 25세에 수명 최고지체 이르고 이후에 매년 25ml 정도씩 감소한다. 만성폐쇄성폐질환이 발생하는 환자에서는 매년 50~100 ml가 감소한다. 점액 과분비, 기관지과민반응이 있는 환자에서는 감소정도가 더 심하다. 급성악화는 감소 속도를 증가시키지 않는다. 호흡곤란과 육체적 작업능력의 장애는 중등도 및 중증 기도폐쇄에서 관찰되는데 환자개개인에 차이가 있다. 대부분의 환자는 FEV1이 50% 이하로 감소하였을 때에 노작성 호흡곤란을 느끼고 35%이하일 때 안정 시 호흡곤란을 호소한다. 동시에 CO2가 축적되고 폐성심이 쉽게 발생된다.
만성폐쇄성폐질환의 임상경과는 서서히 진행되고 비교적 안정 상태를 유지하다가 1년에 1회 이상 악화되는 것이 특징적이다. 급성 악화는 대개 과거에 안정적이던 질환이 악화되어서 호흡곤란이 심해지고 천명과 기침이 증가하고 가래는 양이 늘어나고 더 끈끈해지며 농성을 보이게 된다.

참고자료

· 서울대출판부. 임상 내과학 1
· 서울대출판부. 간호진단과계획
· 정담미디어. 성인간호학
· 군자출판사. 성인건강간호학2